초음파에 유관확장 소견이 있는데 바로 조직검사안하는 이유가 있을까요

Question

성별

여성

나이대

43

유방초음파에서 유관이 확장되었다고나왔는데 6개월 후에 더 확장되는지 보고 확장이되면 절제 후 조직검사해보자는데 지금 바로 제거하지 않는 이유가 있나요? 분비물이 없다고 6개월 후에 보자고하시는데 확장이유는 원인은 일 수 없다고 하는데 0기암 이럴 수 있는 것 아닌가 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 김병관 의사입니다.

악성일 가능성이 있지만 조직검사 위험도등을 평가해서 바로 조직검사하는게 이득이 적으면 그렇게 결정할수있습니다.

일단 검사하신분의 생각으로는 악성가능성이 매우 높은상태는 아니라고 생각하신거 같습니다. 그런 평가는 의사마다 개인차가 있어서 적극적검사를 원한다면 환자의 의견을 반영해주기도 합니다.

불안하시다면 검사결과지를 가지고 타병원에서 다시 상의해보실수도 있습니다

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.

초음파 검사의 한계입니다. 감지율은 높지만 악성여부를 판단하는데는 한계가 있지요.

아시는 것처럼 유관확장이 문제가 아니라 "무엇인가"가 유관을 막았으니 확장이 되었을 것인데가 문제입니다...아니면

원래 늘어나 있던가(해부학적 변이 혹은 변형) 알 수가 없다는 것이지요.

그렇다고 유관확장이 눈에 보이는 모든 부위에서 360도 주변주직을 다 떼어내서 조직검사를 할 수도 없는 노릇이구요

(그렇게되면 거의 유방절제가 되겠지요...)

초음파 검사하신 선생님의 이야기는 다른 말로 표현하면

"이상소견이 보이기는 한데 악 때문인지 아닌지 확실하지가 않다.

게다가 문제의 원인이 무엇인지 어디인지조차 특정 짓기도 애매하다.

경과 관찰을 해보고 변화가 감지되면 조금더 적극적으로 고려해보자" 정도로 해석할 수 있겠습니다.

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