사진 경과와 설명을 종합하면 단순 모낭염 가능성이 가장 높습니다. 초기에는 모공을 중심으로 단일 결절처럼 커지고, 압통과 가려움이 동반되다가 이후 배농되며 진물처럼 보이고 가라앉는 경과는 전형적인 세균성 모낭염 또는 작은 종기 형태에 가깝습니다. 마지막 사진처럼 중심이 터지면서 표면이 벗겨진 모습도 이에 부합합니다.
헤르페스와의 감별은 비교적 명확합니다. 헤르페스는 작은 수포가 군집 형태로 다발성으로 생기고, 작열감이나 찌르는 통증이 선행되는 경우가 많으며 궤양이 얕고 여러 개가 동시에 나타납니다. 현재 병변은 모공 중심의 단일 병변이 반복되는 양상이라 전형적이지 않습니다.
다만 반복되는 점은 의미가 있습니다. 외음부는 습기, 마찰, 면도, 꽉 끼는 속옷, 생리대 사용 등으로 모낭염이 재발하기 쉬운 부위입니다. 특히 면도나 왁싱 이후에는 모낭 손상과 세균 침투로 재발 빈도가 증가합니다. 또한 당 조절 이상, 면역 상태 저하, 피부 장벽 손상도 반복 요인이 될 수 있습니다.
관리 측면에서는 자극 최소화가 핵심입니다. 면도는 일시 중단하거나 횟수 줄이고, 통풍되는 속옷 사용, 습기 유지 최소화가 필요합니다. 병변 초기에는 따뜻한 찜질이 도움이 될 수 있고, 반복되면 국소 항생제 연고 사용이 효과적입니다. 범위가 넓거나 통증이 심한 경우에는 경구 항생제가 필요할 수 있습니다. 동일 부위에 계속 재발하거나 크기가 커지면 단순 모낭염이 아니라 낭종, 화농성 한선염 초기 가능성도 배제는 어렵습니다.
정리하면 현재 사진만으로는 위험한 병변보다는 반복성 모낭염 가능성이 우세합니다. 다만 재발 빈도가 증가하는 경우에는 피부과 또는 산부인과에서 세균 배양이나 치료 전략 조정이 필요합니다.