턱관절통증 때문에 미치겠어요 어떤부위가 문제인지 모르겠네요

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치과대학병원에 가셔서 구강내과에 가셔서 상담받아 보시길 바랍니다.

턱관절의 통증, 딱딱 소리, 자갈소리 등은 치아를 악무는 습관/단단한것을 드시는습관/스트레스/알콜/치열문제 등등 아주 많은 요인에 의해 나타납니다.

기본적인 개선법을 말씀드리면

1. 온찜질은 주기적으로 한다

2. 단단한것을 먹지 않고 부드러운 음식 위주로 먹는다

3. 나도 모르게 이를 악무는 습관이 있을수 있으므로 확인하고 고친다.

4. 턱이 아픈지 안아픈지 확인하기 위해 이를 세게 물거나 하지 않는다.

5. 입을 크게 벌리지 않는다. (특히 하품할때 입천장에 혀를 대고 하품하여 입이 크게 벌어지지 않도록 하셔야합니다)

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재의 증상으로 보아 턱관절 질환이 의심됩니다. 턱관절 질환은 단순히 턱관절 디스크에서부터 저작근과 연관되어 있기 때문에 정확한 파악이 필요합니다. 또한 일부에서는 골관절염이나 류마티스 관절염에 의해 증상이 악화될 수 있기 때문에 반드시 정확한 진단이 필요합니다.

자가치료는 불가능하며 보통은 방사선 사진 촬영 이후에 본인의 턱관절 상태에 따라 치료 방법이 다를 수 있습니다.

다음과 같은 방법이 효과가 있습니다.

1. 입을 벌릴 때는 가능한 천천히 벌리고, 크게 벌리지 않도록 주의하세요

2. 부피가 큰 음식은 가능한 피하고 얇게 잘라서 드세요

3. 질기고 딱딱한 음식을 피하고 가능한 부드러운 음식을 드세요

4. 오랫동안 씹거나 자주 씹는 것을 피하세요

5. 치료 중에는 통증이나 소리가 유발되지 않는 쪽으로 부드럽게 천천히 씹으시고 치료가 종료된 이후에는 잘 사용하지 않던 쪽으로 씹는 양을 서서히 늘리는 것이 필요합니다

6. 손바닥으로 뺨, 옆머리, 어깨 부위를 부드럽게 자주 마사지 해주세요

7. 근육 및 관절이 쉴 수 있도록 턱을 괴거나 이를 악물지 않도로 주의해주세요

8. 따뜻한 온습포 찜질을 턱과 목/어깨 부위에 자주 시행해주세요

방치시에 개구장애 및 정중선 불일치, 교합 장애등이 발생할 수 있으므로 증상이 나타났을 때 반드시 치과 방문하여 치료하시길 바랍니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

턱관절 질환은 전세계 인구의 80%정도가 현재 가지고 있거나 경험해 본 적이 있다고 할 정도로 빈번하게 발생하는 질병입니다.

치료는 약물치료나 물리치료가 동반되며 심한 경우 장치치료 및 수술적으로 해결하는 경우도 있습니다.

턱관절의 문제가 발생하는 원인은 여러가지로, 어느 특정한 원인 한가지로 발생하는 것이 아니라 복합적으로 작용하게 됩니다. 이 중 부정교합이나 교합에서의 간섭, 또는 씹는 근육의 과도한 작용 등도 턱관절 질환의 원인으로 작용합니다. 또한 식습관이나 생활습관, 나쁜 자세등과도 밀접한 관련이 있습니다.

치과에서 턱관절을 전문적으로 진료하는 과는 '구강내과' 입니다. 구강내과 전문의가 있고 물리치료시설이 구비되어 있는 치과나 구강내과가 개설되어 있는 대학치과병원이나 상급병원으로 내원하시면 됩니다.

어느정도 예방 및 증상 완화를 위해 집에서 할 수 있는 방법들로는 다음과 같은 방법들이 있습니다.

1. 턱을 괴거나 이를 악물지 않도록 주의합니다. 하품시에도 턱이 크게 벌어지지 않도록 손으로 받쳐주는 등 입을 크게 벌리지 않도록 주의합니다. 관절과 근육이 쉬도록 해 주는 것이 좋습니다.

2. 발음 운동은 N이나 M 발음을 하여 윗니와 아랫니 사이가 2~3mm 정도 떨어지도록 운동합니다.

3. 하루 2~3회씩 회당 10분가량 턱관절 부위를 온찜질을 해줍니다. 하지만 찜질 후 붓거나 통증이 악화되는 경우에는 즉시 멈추고 병원에 내원하셔야 합니다

4. 음식은 부드러운 음식 위주로 섭취하며 땅콩, 아몬드, 오징어 등 딱딱하고 질긴 음식은 피하는 것이 좋습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

해당 증상에 대한 정보는 진단을 내리기에 제한적입니다. 치과 전문의의 신체진찰 및 필요시 검사를 통해서 진단이 가능합니다. 자세한 사항은 치과진료를 보시는 것이 가장 정확합니다. 글로 표현하는 것으론 한계가 있습니다. 좋은하루되세요~ 

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

턱이 불편이오시면 여러가지 방법으로 치료를 하셔야합니다.

(치과대학병원 구강내과에 가시는것이 좋습니다.)

턱관절은 기본적으로 최대한 쓰시는것을 피하셔야합니다.

(이를 악물거나, 딱딱한 음식을 씹거나 이갈이를 하거나 하는등의 행동이 턱관절을 더 불편하게 만듭니다.

팔이 아프면 팔 깁스를 하시듯이 턱도 아예 안쓰시는것이 좋지만, 기본적으로 말을 하고 먹어야하기 때문에 그럴수는 없습니다.

그래도 최대한 안쓰려고 노력하셔야 치료가 빨리됩니다.

추가로

병원에서 물리치료(초음파 치료, 전기자극치료 등)을 받으시면 좋으시고,

심하시면 관절강세정술 (Arthrocetesis)을 받으셔야할수도 있씁니다.

(관절강내 하이알론산을 주입하여 연골의 재생에 도움을 주는 술식입니다.)

(스테로이드를 주입하는 경우는 많이 사용하지는 않고 골성유착이 있을때만 사용합니다. )

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 

턱관절이 아프시거나 소리가 나면 단기간에 치료가 끝나는것이 아니기 때문에 어느정도 인내를 가지고 구강내과나 정형외과등에 가셔서 치료를 하셔야합니다. 

1. 열치료

적외선램프나 TENS, EAST 등의 방법으로 

턱에 열을 가합니다.

열을 가해주면 턱에 분포하는 혈관이 확장되게 되어 혈류량이 늘어나게 됩니다.

그렇게 되면 턱의 염증물질을 완화시키는 물질들이 잘 도달하게 되어 치료가 촉진되게 됩니다.

2. 약물치료

근이완제 (Methocarbamol, Baclofen, Eperisone, Tolperisone hydrochloride 등)

항우울제 (TCA, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제, 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제)

진통소염제 (Salicylates, Oxicam, Paraaminophenol, Propionic acid, Acetic acid, Celebrex

제산제 (소염진통제 복용시 위점막이 손상이 가해질수 있어서 처방합니다.)

등을 처방합니다.

3. 턱관절을 안좋게하는 습관들을 교정하는 치료를 하셔야합니다. 

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 

턱관절이 불편하시면 다음의 방법으로 완화시킬 수 있습니다. 

(정형외과나 구강내과에 가셔서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.)

온열요법 (병원에서 초음파나 열치료 등을 이용해 턱에 열을 가해주는것입니다.)

=> 온열치료를 하시면 국소온도 상승시켜 대사증진을 도모시켜주고, 

혈관을 확장시켜 산소, 백혈구 등의 만섬염증을 완화시키는 물질들이 잘 모이게끔 해줍니다.

또한 자유신경종말을 자극하여 진통효과를 나타내게 됩니다.

약물치료도 같이 병행하셔야할 수 있습니다.

(보통 근이완제, 진통소염제 등을 처방받으시게 됩니다.)

증상이 심하시면 night guard, occlusal splint 등의 장치를 하셔야할 수 있습니다. 

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 

턱관절장애의 치료

적외선램프

초음파치료 => 열효과를 일으켜 관절강직을 완화시키고, 통증을 완화시키며, 혈류량 증진 및, 염증을 완화시킵니다.

습열팩 

근육전기자극요법 => 관절가동범위를 어느정도 유지시키고, 경련을 완화시키며, 혈류량을 증진 시킵니다.

경피신경전기자극치료 (TENS) => 전류를 이용하여 말초감각을 자극해 통증을 치료하는 방법입니다.

전기침자극요법(EAST) => 해가되지 않는 범위내에서 치료점에 침을 자입하여 전류를 흘려 치료를 하게 됩니다. 

등을 이용해 치료를 진행합니다.

보통, 치과대학병원 구강내과 또는 정형외과에서 치료를 받으시면 됩니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 

턱관절장애를 완화시키려면 일단 구강내과에 가셔서 상담을 받아보시는것이 좋습니다.

턱관절을 완화시키려면 평소 습관을 개선하셔야합니다. 

단단하고 질긴음식을 드시면 안됩니다.

(오징어, 땅콩, 갈비 등)

아픈부위를 확인하려 입을 억지로 크게 벌리거나 옆으로 틀어보는 행위를 하면 안됩니다.

턱부위를 따뜻하게 보호하셔야합니다. 

이를 악무는 습관을 은연중에 가질수있으니, 이러한 습관을 피하셔야합니다.

편한자세에서 혀를 입천장 앞쪽에 가볍게 닿아야합니다.

위아래 치아는 닿지 않게 약간 떨어진 상태가 좋습니다.

정신적 스트레스에 의해 턱관절장애가 나타날 수 있으니 정신적 스트레스를 잘 해소하셔야합니다

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

턱관절은 턱뼈와 두개골이 만나는 부위를 인대와 근육이 지탱하고 있습니다. 씹는 근육은 다른 근육에 비해 강력한 힘을 가지고 있고 인위적으로 크게 벌리거나 비트는 등의 행동을 할 경우 사람에 따라 턱뼈가 빠지거나 이상한 느낌을 느낄 수 있습니다. 과도하게 벌리는 행동은 탈구를 유발하고 습관성으로 턱이 빠지는 경우로 진행 할 수 있어 해당 행동을 자제 하셔야 합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치과 방문하셔서 정밀검사 해보십시오.

입을 자꾸 크게 벌리는 습관은 버리십시오.

소리를 자꾸 내지 마십시오.

보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

턱관절 통증이 있다면, 관절원판의 변위 또는 후방조직의 염증, 관절염 등의 가능성이 있습니다.

약처방 물리치료 구강내장치 등이 필요할 수 있습니다.

우선 구강내과 전문치과에서 검사를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.