이거 빈혈 인가요? 아니면 기립 성 저혈압인가요?

Question

성별

남성

나이대

25

안녕하세요 지적 장애인 거주 시설에서 생활하고 있는 20대 남자인데요 저는 계속 어지러움이 있고요 3일 쯤 되는 날 부 터 계속 어지러웠는데 어제는 1번 정도 휘청 그랬고요 머리도 아프면서 어지러웠어요 그래서 밥 먹으러 갈 때랑 올 때 부 축을 해주셨고요 혈압은 안 재보고 빈혈 검사도 안 해봤어요 시설 종사 자 분 말씀을 들어보면 기립 성 저혈압이라고 하더라고요 이게 앉았다 일어 날 때 어지럽고 그 잠을 자고 일어날 때 핑 돌면서 어지러워요 빈혈 검사도 안 해봤고요 6월 초 정도에 건강 검진도 했었는데 아직은 결과가 없다고 하시네요 약도 먹는 거는 없어요 지역은 천안이고요 빈혈 혈액 검사 같은 것도 아직 안 해본 상태에요

Answer 1

안녕하세요. 이호진 의사입니다.

원인의 가능성이 있는 기립성저혈압에 대해 설명드리겠습니다.

기립성저혈압의 원인

갑자기 일어날때 뇌로가는 혈액흐름이 원할치않아 어지럼증(심하면 실신)이 생깁니다.

신경이나 호르몬장애가 있을때 혈압조절에 문제가 생길때 기립성저혈압이 생깁니다.

노화, 당뇨, 파킨슨병 등의 기저질환이 있는 경우 이차성으로 기립성저혈압의 증상이 나타나기도 합니다. 

고혈압약, 이뇨제 등의 약물을 드시는 경우에 기립성 저혈압이 나타나기도 합니다.

기립성저혈압을 완화시키려면

일단, 수분공급을 충분히 하셔야합니다.

커피를 자주먹거나 현재 설사등을 많이 하신다면

몸에 수분이 많이 빠져나가는 상태이므로

이온음료나 물을 충분히 드시는것이 좋습니다.

또한, 과도하게 오래 걷거나 과한운동을 하시는것은 좋지 않습니다.

병원에 가셔서 약물(미도드린 등)을 처방받으셔야 할수도 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 노동영 의사입니다.

갑자기 일어나거나 오래 서있거나 할때 시야가 어두워지면서 실신을 하는 경우는 기립성저혈압이나 혈관미주신경 반사로 인한 실신인 경우가 많습니다. 혈관미주신경반사로 실신하는 경우 실신 자체가 문제가 되는 경우는 없으나 넘어지면서 다치는것을 가장 조심해야 합니다. 혈관미주신경반사는 오래 서있거나, 주사를 맞거나 할때 유발되는 경우가 흔합니다. 전조증상이 느껴질 때 절대로 서서 버티려고 하지 마시고 그자리에 앉거나 누워서 외상을 방지하는 것이 중요합니다.  증상이 계속될 때는 순환기내과에 가셔서 진료를 보시면 됩니다. 

Answer 3

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

누워있다가 갑자기 일어나면서 심하게 현기증을 느낀다면 기립성 저혈압을 감별할 필요가 있습니다. 기립성 저혈압은 일시적으로 뇌에 있던 혈류가 중력의 영향으로 아래로 향하면서 이를 혈관 수축등을 통해 보상하는 과정이 약해 혈류가 부족해짐으로 인해서 어지러움증이 느껴질 수 있습니다. 이를 확인하기 위해서는 심장내과등에 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 하지만 빈혈의 가능성도 있으므로 검사 결과를 확인하시는 것이 좋겠습니다.

Answer 4

질문자님께서 이야기 하시는 증상은 기립성 저혈압의 전형적인 증상입니다. 기립성 저혈압은 자세 변화에 따라서 (특히 앉거나 누워있다 일어날 때) 발생하는 혈압의 저하로 인해 발생하는 증상입니다. 대부분은 혈압이 일시적으로 떨어지더라도 금방 회복하는 인체의 반응을 보이는데, 몸에 탈수가 있는 등 컨디션이 저조하거나 체질적인 원인에 의해서 종종 발생할 수 있습니다. 대부분은 건강 자체에는 큰 문제가 없는 경우가 많습니다. 다만 부정맥, 서맥 등의 원인에 의해서 발생할 수도 있으므로 과거에 검사를 받아보신 적이 없다면 심장혈관내과에서 진료 및 검사를 한 번 받아보시는 것이 안전합니다. 또한 도움이 될만한 요소로 평소에 일어날 때 단계적으로 일어나는 습관을 기르시고, 충분한 수분 섭취, 식이 및 휴식을 통해 몸 컨디션을 최상으로 유지하는 것이 많은 도움이 될 것입니다.

Answer 5

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

낮은 자세에서 높은 자세로 변경할 때 발생하는 어지럼증은 빈혈이 아닌 기립성 저혈압 증상에 해당합니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

 

Answer 6

안녕하세요. 오현수 의사입니다.

일어날때 어지러움증상이 있으셨다면 기립성 저혈압을 의심할수 있습니다. 자세 변화에 따라 우리 몸의 유지에 적절한 혈압이 조절되지 않아 순간적인 어지러움을 느끼는 것을 기립성 저혈압이라 합니다. 일반적으로 진단은 기립경 검사를 통해 혈압의 감소폭이 어느정도 되는지를 확인하게 됩니다. 하지만 이전에 검사를 해보지 않으셨던 점을 고려할때 빈혈 외에도 저혈당 등의 가능성을 평가해보아야 합니다.

우선적으로 심장내과에 내원해보시길 권유드립니다. 감사합니다

Answer 7

안녕하세요. 조성진 의사입니다.앉았다 일어 날 때 어지럽고 20대 남자분이라면 빈혈보다는 기립성 저혈압의 가능성이 높습니다.순환기내과 진료를 보시고 정확한 원인을 찻아 치료를 받으시길 권유드립니다.

Answer 8

안녕하세요.

빈혈의 주증상은 어지러움이 아닙니다.

그러므로 기립성저렵합이맞는지 검사부터해보시길바랍니다. 내과를 방문하시면 해볼수있고 또한 하시면서 헤모글로빈 수치등도 같이 확인해보면 빈혈까지 확인하실수있을겁니다.

Answer 9

안녕하세요.

증상 자체는 기립성 저혈압의 증상으로 보이나 그 원인 중에 빈혈이 같이

있는 것이 사실입니다. 혈액 검사 결과를 확인해 보시기를 바라며 빈혈 여부는

당일 검사에서도 확인이 가능하여 어렵지 않게 빈혈 여부를 진단할 수 있습니다.

이 보다는 기립성 저혈압은 결국 수분, 전해질 부족, 식사량 저하와 함께 근육량

저하로 인해 발생할 수 있어 충분한 식사를 하고 수분 섭취도 충분히 하시는

것이 좋습니다.