폐 조직검사 후 객혈할 가능성이 큰가요?

Question

성별

남성

나이대

57

기저질환

고혈압, 호흡기확장증

복용중인 약

혈압약

안녕하세요.

최근에 저희 아버지가 건강검진 후

폐암이 의심된다하여 폐 조직검사를 시행했습니다.

그 후 퇴원하여 결과를 기다리고 있는 날 중

갑자기(조직검사 후 5일째) 엄청난 양의 객혈을 하여 급히 응급실로 이송 후 색전술을 받았구요. 피를 많이 흘려서 수혈도 했습니다.

(조직검사 후 퇴원할 때 의사가 피가 나올수도 있다던지 객혈 할 수 있다던지하는 고지는 없었습니다. )

이유를 물어보니.. 저희 아버지가 원래 가지고있는 기관지확장증이 원인이라 말씀하시는데,

원래 조직검사 후 이렇게 심하게 객혈을 할 수 도 있는것인지, 기관지확장증이 있는 경우에 객혈할 가능성이 더 높아지는지 혹은 영향을 줄 수 있는지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 의사입니다.

조직검사 후 검사 부위에서 출혈은 흔히 발생 될 수 있는 부작용 중 하나로 출혈의 가능성에 대해서 조직 검사 전 동의서 작성 시 설명을 들으셨을 것으로 생각됩니다. 특히 암의 가능성이 높다면 출혈 위험성은 더 증가할 수 있습니다.

다만 조직 검사 후 퇴원일까지 합병증 소견이 없었다면 조직 검사보다는 설명 들으신 바와 같이 기관지 확장증 등 기저 폐 질환으로 인한 출혈 가능성이 더 높을 것으로 생각됩니다.

Answer 2

폐 조직검사는 폐암 등의 질환을 정확히 진단하기 위해 필요한 과정이지만, 이 과정에서 일부 환자들에게는 합병증이 발생할 수 있습니다. 특히, 객혈은 폐 조직검사 후 드물게 발생할 수 있는 합병증 중 하나로 알려져 있습니다. 조직검사 중에 폐의 혈관이 손상되거나, 검사 과정에서 발생한 염증이 혈관을 자극하여 출혈을 일으킬 수 있습니다. 그러나 일반적으로 큰 출혈은 드문 편이며, 대부분은 미미한 수준의 출혈로 끝납니다.

기존에 기관지확장증을 앓고 있는 경우, 혈관벽이 약해져 있거나 염증이 쉽게 발생할 수 있어 객혈의 위험이 더 높아질 수 있습니다. 기관지확장증 환자는 정상적인 기관지 구조와 기능이 손상되어 있기 때문에, 작은 자극에도 쉽게 출혈이 발생할 수 있습니다. 또한 조직검사와 별개로 확장된 기관지로 혈관이 노출되어 기관지 확장증 자체로 인해 출혈이 발생하기도 합니다.

Answer 3

조직검사를 하고 나오는 출혈은 5일 지나서 발생하거나 하는 경우는 흔하지 않습니다

기관지확장증이 일시적으로 악화되면서 그랬을 가능성이 높습니다

무엇보다 색전술로 잘 치료되었으니 다행입니다.

Answer 4

기관지 확장증이 있을 경우 객혈을 할 수 있습니다. 조직검사 후에 객혈을 하는 경우도 있지만 담당 의사 선생님께서 하신 설명을 믿을 수 있는지 없는지 여부를 답변을 해드리기는 어렵습니다.