안녕하세요. 신성현 의사입니다.
식도운동장애를 고려해야 할것 같습니다. 식도운동장에는 여러가지가 있는데 그중 가장 대표적인 것은 식도이완불능증이며 이에 대해 설명을 드리겠습니다.
식도이완불능증(Esophageal Achalasia)은 식도와 위 사이의 식도괄약근이 원활한 운동을 수행하지 못하는 상태를 가리키며, 이로 인해 음식물과 위산이 식도로 역류하지 못하게 하는 역할을 하지 못하는 질환입니다. 다른 이름으로는 분문연축, 식도 무연동증, 식도의 근육협동장애, 식도의 무연동증 등으로 불립니다.
식도이완불능증의 원인은 주로 하부 식도에 위치한 근육을 조절하는 신경세포의 이상으로 인한 것으로 알려져 있으며, 정확한 원인은 아직까지 밝혀지지 않았습니다. 또한, 이차적인 원인으로는 하부 식도를 침범하는 위암, 임파선암, 방사선 치료, 약물 등이 있을 수 있습니다.
식도이완불능증의 주요 증상은 물과 고체 음식물을 포함한 연하(삼킴) 곤란입니다. 이 증상은 서서히 시작하여 천천히 진행되므로, 많은 환자들은 초기에는 그냥 지나치다가 증상이 심해질 때 병원을 찾게 됩니다. 연하(삼킴) 곤란을 경감하기 위해 몇몇 환자들은 먹을 때 천천히 씹거나 음식물을 삼킬 때 목을 들거나 어깨를 뒤로 젖혀 음식물이 위로 올라가도록 도와줍니다. 다른 증상으로는 흉통, 소화되지 않은 음식물의 역류, 가슴 앓이, 트림 장애, 인두 불쾌감, 딸꾹질, 연하통, 체중 감소 등이 있습니다.
식도이완불능증을 진단하기 위해 사용되는 검사에는 식도 조영술, 위내시경, 식도 운동 기능 검사가 있습니다. 이러한 검사를 통해 진단된 경우, 약물 치료, 보튤리눔 독소 주입법, 풍선확장술 등의 치료 방법을 통해 증상을 관리하고 경감시킬 수 있습니다. 치료는 손상된 신경세포를 회복시키는 것은 아니지만, 증상을 효과적으로 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 치료 후에도 5~10년 후에 재발할 수 있으므로 주기적인 검사와 관리가 필요하며, 악화되지 않도록 주의해야 합니다.
소화기내과 진료를 받으시기 바랍니다.
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