의료상담
3주째 속 울렁거림 이유가 궁금합니다
성별
여성
나이대
10대
3주전부터 자꾸 속이 울렁거리더라구요 그때가 3주전 새벽부터였는데 그때 자기전에 귤을 먹었거든요 그래서 아 산성이 많아서 그런가보다 했는데 몇주째 지속되고 속이 답답하고 2~3일정도 명치가 엄청 아프다가 그리고 1달전에 독감 걸려서 위장기능 떨어져서 그런가보다 했는데 진짜 밤되면 소화 더더 안돼고 속도 울렁거리고 신물도 올라오는? 느낌도 들어요 근데 신기하게 토는 안해요 근데 오늘부터 설사가 하나 생겼어요 ㅠㅠ 아직 1번밖에 안하긴 했는데 그때 배가 찢어질듯 아팠고 지금은 침도 빨리 고여요 ㅠㅠ 이거 도대체 뭔 병이죠 ㅠㅠ 글구 배는 왼쪽 아랫배가 젤 아파용
1개의 답변이 있어요!
증상 양상을 종합하면 기능성 소화불량 또는 위식도 역류 질환 가능성이 가장 높고, 최근 시작된 설사는 급성 장 자극이 겹친 상황으로 보입니다. 단정은 어렵지만 흐름상 설명은 가능합니다.
처음부터 지속된 속 울렁거림, 밤에 심해지는 소화 불량, 신물이 올라오는 느낌, 침 분비 증가 등은 위산 분비 증가와 위 배출 지연이 동반될 때 흔합니다. 특히 밤에 악화되는 점, 명치 통증이 며칠 지속되었다는 점은 위염이나 역류성 위식도 증상과 잘 맞습니다. 1달 전 독감 이후라면 전신 감염 후 위장관 운동 저하나 자율신경 불균형으로 기능성 소화불량이 유발되는 경우도 적지 않습니다.
오늘 시작된 설사와 좌하복부 통증은 기존 위 증상과 별도로 장이 일시적으로 과민해진 상태일 가능성이 큽니다. 급성 장염 초기이거나, 스트레스·불안·위장 기능 저하가 누적되면서 과민성 장 증상처럼 나타날 수 있습니다. 배가 찢어질 듯 아팠다가 1회 설사 후 완화된 점도 기능적 통증 양상에 가깝습니다.
정리하면 하나의 심각한 단일 질환보다는
위: 위염 또는 역류성 위식도 질환 ± 기능성 소화불량
장: 일시적 장염 또는 장 과민 반응
이 겹쳐 있는 상황으로 해석하는 것이 가장 보수적입니다.
다만 다음 소견이 있으면 단순 경과 관찰은 권하지 않습니다. 체중 감소, 밤에 깨서 복통이 심해지는 경우, 검붉은 변이나 검은 변, 지속적인 구토, 발열, 설사가 수일 이상 지속되는 경우입니다. 이런 경우에는 소아청소년과 또는 소화기내과 진료가 필요합니다.
현재 단계에서는 야식·과일·산성 음료·기름진 음식은 피하고, 취침 전 3시간 금식, 카페인 제한이 중요합니다. 증상이 1주 이상 더 지속되면 위산 억제제나 위장운동 촉진제 처방을 고려할 수 있고, 설사가 반복되면 대변 검사나 복부 진찰이 필요합니다.