류마티스 관절염이 의심되는데 증상을 봐주세요..

Question

성별

남성

나이대

37

해외에서 거주하고 있는 사람인데..

목 디스크 이후 손이 계속 저리다가 조금 괜찮아진 듯 하였으나...

최근에는 자고 일어나면 손 마디 마디가 부어있고 아픕니다..

특히 오른손 새끼 손가락과 손바닥 이어지는 부분이 너무 아프네요.. ( 폰도 들고 있지 못할 정도로 )

갑자기 손을 못 쓰게 되는건 아닌지 걱정이 되는데..

류마티스 관절염은 아닐까 하는 의심이 드는데 해외 거주 중이고 의료시설도 열악한 상황이라 어떻게 치료를 받아야할지 모르겠네요.. 제대로 검사는 할 수 있을지...

손가락 마디가 붓고 뼈가 아프면 류마티스라고 봐도 될까요?

Answer 1

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

손가락 마디가 붓고 아픈것이 아침에 심하고 조조강직이 동반되며 관절을 사용하면 천천히 증상이 호전되는 질환은 염증성 관절염의 특징인 것은 많으나 염증성 관절염에도 여러가지 종류가 있고 이 증상만으로 류마티스 관절염을 진단하는 것은 아닙니다. 증상이 침범한 관절과 이환기간, 혈액검사 (류마티스 인자, anti CCP, CRP, ESR) 등을 종합적으로 고려해야 합니다.

류마티스 관절염의 진단은 주로 증상과 문진, 그리고 의사의 진찰을 통해 이루어집니다. 이 질병의 진단에 있어서 혈액 검사나 X-ray 검사 같은 보조적인 방법들도 사용됩니다. 하지만, 이러한 검사들은 진단을 보조하는 역할을 하며, 증상과 의사의 진찰 결과가 가장 결정적인 요소입니다. 류마티스 관절염의 진단은 증상이 6주 이상 지속될 때 주로 고려됩니다. 이는 류마티스 관절염의 증상이 다른 종류의 관절염이나 바이러스 감염 후 일어나는 일시적인 증상과 유사할 수 있기 때문입니다.

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Answer 2

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.

한가지 이상의 관절의 확실한 염증소견이며

염증이 다른 질병에 의한 것이 아님

위의 표에서 6점 이상

이렇게 본다면 환자분의 경우 RA 확률은 떨어집니다

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Answer 3

류마티스 관절염에 의해서 충분히 발생할 수 있는 양상의 증상이지만 강력하게 의심할 정도로 보기는 애매합니다. 자고 일어나면 증상이 있는 점으로 미뤄볼 때 가능성을 배제할 수는 없으므로 류마티스내과적으로 정밀 검사를 통한 감별진단이 필요해 보입니다.