엄지발가락 입니다 수술이 필요할까요 ?

Question

성별

남성

나이대

30대

처음 간 병원에선 애매하다고 일주일있다가 다시보자고 하는데 수술이 필요한가요 ??

웬만하면 수술없이 진행했으면 하는데 자연치유가 가능할까 궁금합니다

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Answer 1

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.

관절면의 골절이 관찰되고 있어 수술적 치료를 고려해야 합니다.

하지만 나이를 고려할 때 시간이 지나면서 골절의 자연 유합이

빠르게 이루어지는 경우가 있어 1주일 후 다시 엑스레이를 확인해보고

치료 계획을 설정하자고 한 것으로 보입니다. 수술적 치료를 원하신다면

담당의에게 수술 의사를 고지하고 다시 상담을 해보시는 것을 권해드립니다.

Answer 2

안녕하세요.

엄지발가락 수술이 필요할지 고민이시군요. 우선 가장 흔한 경우인 무지외반증(엄지발가락이 휘어서 통증을 유발하는 상태)을 예로 들어 설명드리겠습니다. 이 상태는 단순히 발가락 모양이 보기 싫다고 해서 수술을 하는 것이 아니라, 걸을 때 통증이 지속되거나 신발을 신기 어려울 정도로 변형이 심해진 경우에 고려하게 됩니다. 예를 들어 평소에는 괜찮다가도 하루 종일 서 있거나 걷고 나면 발가락 뿌리 쪽이 욱신거리고, 심지어 엄지발가락이 둘째 발가락 위로 올라타는 정도라면 일상생활에 지장이 크다고 볼 수 있습니다.

먼저 시도해볼 수 있는 비수술적 방법들은 꽤 많습니다. 발가락 사이에 실리콘 패드를 끼우거나 발볼이 넓은 신발을 착용하는 것, 그리고 평소 발가락을 벌려주는 스트레칭을 꾸준히 하는 것만으로도 통증이 절반 이상 줄어드는 분들이 적지 않습니다. 또한 체중 관리를 병행하면 발에 가해지는 부담이 줄어들어 더 효과적입니다. 이런 방법들로 3~6개월 정도 생활해보셨는데도 통증이 호전되지 않거나, 엑스레이에서 관절 사이가 벌어져 관절염이 생길 위험이 관찰된다면 그때 전문의와 수술적 치료에 대해 상담해보시는 것이 좋습니다.

수술 결정은 당뇨나 말초혈관 질환 등 혈액순환이나 상처 회복에 영향을 줄 수 있는 건강 상태를 먼저 확인한 후에 진행해야 안전합니다. 그리고 수술을 한다고 해도 모든 증상이 100% 사라진다고 확언할 수는 없다는 점도 꼭 알아두셔야 합니다. 많은 분들이 수술 후에도 간혹 날씨가 흐리거나 무리하게 오래 걸으면 불편감이 남는다고 말씀하십니다. 따라서 지금 당장 통증이 참을 만한 수준이고 생활에 큰 불편이 없다면, 수술보다는 보존적 치료로 1~2개월 정도 상태를 지켜보시는 것을 먼저 권해드립니다.

감사합니다.