발작성 빈맥 시술 안하면 어떻게 되나요?

2021. 09. 06. 17:12

24살 남자입니다.

중학생때 처음 발작성 빈맥을 경험하고 그 이후 1~2년에 1번씩 빈맥이 나타났습니다.

안정을 취하면 3~5분 이내로 괜찮아져서 무시하고 살다가 주변 사람들의 권고로 대학병원에서 가봤습니다.

간단한 심전도 검사 후 제 얘기를 들으시더니 전형적인 발작성 뭐시기라고 하셨는데 정확히 기억이 안나네요

그 교수님 말씀으로는 전기시술을 추천하지만 급한건 아니고 경과를 지켜보다가 해도 된다고 말씀을 해주셨습니다. 그런데 지금은 빈맥이 발생해도 젊어서 괜찮겠지만 나중에 나이들어서는 이렇게 빈맥이 발생하는게 신체에 무리가 갈수 있다고 하셨는데 바쁘신것 같아서 자세하게 여쭤보지 못했습니다 ㅠㅠ

이게 무슨말씀인가요?

나이가 들면 신체 노화가 되니깐 1년에 1~2번 발생하는 빈맥이 발생할때 신체가 감당하지 못해서 심각한 상황까지 갈 수 있다는 그런 의미인건가요??

뭔가 말씀하시는 분위기가 지금 당장 할 필요는 없지만 언젠가 해야되는 시술 빨리하면 좋지 않을까 이런 느낌이셨는데 발작성 빈맥에서 시술을 필수적인거였나요 ㅠㅠ

제가 걱정되는 부분은 1년에 1~2번 발생하는 빈맥이 심장에 타격을 주어 데미지가 쌓이고 쌓이다 펑 하고 문제가 생길까봐 걱정인데 여러 의산분들의 의견을 들어 현명한 선택을 하고싶습니다 ㅠㅠ

ps. 만약 빈맥이 발생할때 안정을 취하지 못하면 어떻게 되나요? 딱 한번 길거리에서 빈맥이 발생해서 무시하고 계속 걷다가 눈앞 깜깜해지면서 죽을뻔한적이 있어서(근처 벤치에서 안정을 취하니 괜찮아졌습니다) 원래 빈맥 발생할때는 움직임을 최소화해야되는건지 궁금합니다.

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총 5개의 답변이 있습니다.

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SLHD TCH내과

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

발작성 빈맥 때문에 걱정이 많으시겠습니다.

말씀하신 발작성 빈맥은 유추컨대 심장에 흐르는 전깃줄 같은 경로에 악세서리 경로가 있어 적절히 전기 신호가 온오프가 안되면서 빈맥으로 빠지는 경우가 아닌가 합니다.

이런 경우 말씀하신 것처럼 그 경로를 없애주면 재발할 확률이 줄어들겠죠. 그런 발작이 1년에 한두번 발생한다고 심장에 무리가 갈 위험도는 크지 않아 보입니다만 마지막에 말씀하신 의식소실은 아주 위험합니다. 꼭 그럴때는 안전한 곳에 안정을 취하시기 바랍니다. 의식을 잃고 쓰러지면 심장이 문제가 아니라 머리에 충격을 입어 외상성 뇌출혈이 생길 수 있습니다. 정말 위험한 경우이니 그럴땐 꼭 안정을 취하시기 바랍니다.

빈도가 잦거나 위험한 경우의 가능성 때문에 걱정이 많으시다면 해당 전문의와 다시 상의후 전기 소작술도 고려하시는게 좋을 것 같습니다.

감사합니다.

2021. 09. 06. 20:05
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    안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    부정맥은 흔히 맥박이 불규칙하다는 것으로 알려져 있습니다.

    그러나 전문적으로 부정맥이란 불규칙한 맥뿐 아니라 빠른 빈맥과 느린 서맥을 총칭하는 용어입니다.

    부정맥은 임상적으로 안정 시 정상보다 빠른 맥박을 나타내는 빈맥과 느린 맥박을 나타내는 서맥으로 나누고, 심실에서 발생하는 심실빈맥, 심방이나 방실 접합 부위에서 발생하는 상심실성빈맥으로 분류할 수 있습니다. 부정맥의 구체적인 종류는 다양하며, 이에 따라 진단 및 치료가 달라집니다.

    심장에 부담을 줄여주기위해 혈압관리를 해주면 도움이 됨으로 나트륨 함량이 적은 음식을 먹으면 도움이 됩니다.

    부정맥의 치료방법으로는 다음과 같은것들이 있습니다.

    부정맥의 치료방법에는 항부정맥제, 인공심박조율기, 전기적 심율동전환, 도자절제술 그리고 외과적 수술요법의 다섯가지가 있습니다.

    ●항부정맥제

    -항부정맥제는 부정맥의 발생을 막는 역할을 하는 약물이며 작용기전에 따라 다양한 종류가 있습니다.

    ●인공심박조율기, 제세동기, 재동기화 기기

    -심장의 내부에 규칙적인 전기리듬을 발생시키는 인공심박조율기(Pacemaker)나, 불규칙한 전기리듬을 없애고 정상 맥박으로 돌려주는 제세동기 (defibrillator)를 삽입하여 부정맥을 치료하는 방법입니다.

    ●전기적 심율동전환

    -심장부위의 체표면에 위치한 전극판을 통해 직류전기충격을 줌으로써 부정맥을 치료하는 방법입니다.

    ●전극도자절제술

    -혈관 속으로 가는 도관을 삽입하여 부정맥의 원인이 되는 심장부위에 위치시킨 후 전기충격이나 고주파를 방출하여 조직을 절단하거나 파괴함으로써 부정맥을 치료하는 방법입니다.

    ●수술

    -이 방법은 항부정맥제, 인공심박조율기, 도자절제술 등의 방법으로 치료되지 않거나 약물치료를 잘 견디지 못하는 청소년 환자들에서 주로 시행되는 방법으로 수술을 통해 외과적으로 부정맥의 원인부위를 제거하는 방법입니다

    2021. 09. 07. 10:12
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      Sheikh Khalifa Specialty Hospital 진단검사의학과 과장

      안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 홍덕진 의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      빈맥은 부정맥의 한 종류 입니다.

      시술로 완치가 가능한 빈맥이라면, 이는 축복이라고 생각하시고 시술을 받아야 합니다.

      아니면 평생 약을 먹으면서 불안에 떨며 살아야 합니다.

      생리학적으로, 심장 박동은 심장의 특정 부위에서 발생한 전기 신호가 심방 및 심실로 전달되면서 심방과 심실이 순차적으로 수축 이완하면서 발생합니다.

      부정맥이란, 이러한 심장 전기 신호 전달 과정에 이상이 생겨서 심장이 비정상적으로 뛰는 상황입니다.

      전달 과정은 복잡하기 때문에, 부정맥의 종류도 다양합니다.

      부정맥으로 인한 증상은 일상생활에 지장이 없는 수준에서 심하면 사망의 원인이 되기도 하여, 스펙트럼이 매우 넓습니다.

      치료는 약물 치료와 전기생리치료법이 있습니다. 부정맥의 종류에 따라서 완치도 가능합니다.

      부정맥 증상은 순간적으로 나타나는 경우가 대부분이므로, 증상이 있을 때 병원을 찾아가는 건 현실적으로 불가능합니다.

      그래서 24시간 동안 심전도를 기록하는 24시간 홀터 검사로 부정맥을 진단합니다.

      빠른 시일 내에 심장내과 방문 권합니다.

      2021. 09. 06. 17:51
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        응급의학과

        안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
        질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

        발작성 상심실성 빈맥이 있으신 것이며 증상이 1년에 1-2회 발생하고 3-5분 사이에 호전된다면 몸에 크게 해로울 것 없습니다. 이 정도 증상이라면 그냥 가지고 살아가는 사람도 많습니다. 물론 발작성 빈맥이 있을 경우 심장 박동수가 많이 상승하며 심장에 무리를 줄 수 있지만 그 빈도가 많지 않고 시간이 짧기 때문에 충분히 경과를 지켜보셔도 무방합니다. 다만 딱 한 번 길거리에서 현기증을 느끼셨던 그 증상이 재차 발생하고 반복된다면 시술을 받으시는 것이 좋겠습니다.

        2021. 09. 06. 19:33
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          안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
          질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

          발작성 상심실성 빈맥은 심장에 전기회로가 반복되는 샛길이 존재합니다. 이러한 증상이 지속되면 정상 심장박동수를 상회하는 심각한 빈백이 지속되어 심기능에 악영향을 끼칠 수 있습니다.

          시술을 받는 것이 현명합니다.

          2021. 09. 07. 13:38
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