비조영제 ct 뇌종양 판단 가능한가요
두통구토로 응급실 가서 비조영제ct찍었는데
덩어리 두개가보인다 뇌종양이다
모양이 두개가 비슷한게 악성같다
Mri 찍어라 들었습니다
비조영제 ct도
물혹인지 염증인지 종양인지 확실히 보이나요
모양이 같으면 악성인가요?
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.
비조영제 CT로 뇌의 구조를 확인하는 것은 가능하지만, 종양의 종류나 특성을 판단하는 데는 제한이 있습니다. 비조영제 CT는 뇌의 전반적인 상태를 확인하는 데 유용하며, 덩어리나 이상이 있는지 기본적인 정보를 제공합니다. 다만, 물혹, 염증, 종양 등을 확실하게 구분하는 데는 어려움이 있습니다. 이유는 이러한 병변들이 CT 상에서 나타나는 밀도나 형태가 비슷할 수 있기 때문입니다.
덩어리의 모양이 비슷하다는 이유로 악성 여부를 확정할 수는 없습니다. 종양의 악성과 양성을 판단하기 위해서는 보다 정밀한 검사가 필요합니다. MRI는 좀 더 구체적인 정보를 제공하여 병변을 보다 명확히 구분할 수 있습니다. MRI를 통해 종양의 위치, 크기, 모양 및 혈액 공급 상태 등을 더 자세하게 평가할 수 있으며, 이 과정에서 악성 가능성을 보다 정확하게 파악할 수 있습니다.
따라서 비조영제 CT에서 발견된 덩어리에 대한 추가적인 평가를 위해 MRI를 시행하는 것은 적절한 접근입니다. MRI 결과에 따라 전문의와 함께 추가적인 검토나 필요할 경우 추가 검사를 진행하는 것이 좋겠습니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
1명 평가조영제를 사용하지 않은 뇌 CT 검사에서도 크기가 매우 크고 명확한 종양이라면 검사에서 관찰이 될 수 있습니다. 그렇지만 확진을 내릴 수 있을 정도로 자세하게 보이는 것은 아니며 이상 소견이 있다고 보이는 정도이기 때문에 물혹인지 염증인지 종양인지 확실히 볼 수 있다고는 할 수 없습니다. 그렇기 때문에 MRI를 찍어라고 제안을 받으신 것이라고 보시면 되겠습니다. 비조영증강 뇌CT 검사에서 확실히 보였다면 굳이 MRI를 찍어보아라 하는 등의 이야기를 할 이유는 없겠습니다. 신경외과 진료 및 정밀 검사를 통한 구체적인 감별 진단을 받아보시길 권고드립니다.
1명 평가안녕하세요. 김수비 의사입니다.
비조영제 CT(조영제를 쓰지 않은 CT)만으로도 큰 종양이나 비정상적 덩어리는 어느 정도 관찰이 가능합니다. 특히 크기, 모양, 경계, 주변 부종 유무 등을 통해 종양 가능성은 추정할 수 있습니다. 그러나 비조영제 CT만으로는 그것이 양성(물혹, 낭종 등)인지, 염증성 병변인지, 악성 종양인지를 확정적으로 구분하기는 어렵습니다. 조영제를 쓰지 않으면 병변 내부 구조나 혈관과의 관계, 조직 특성 등을 명확히 보기 힘들기 때문입니다.
CT에서 덩어리가 두 개 관찰됐고, 모양이 비슷해 악성 가능성을 이야기한 것은 추정일 뿐, 확진은 아닙니다. 정확한 판단을 위해서는 MRI 검사가 필수적입니다. MRI는 조직 대비가 뛰어나서 병변의 성질(고형, 낭성, 출혈성, 염증성 등)을 훨씬 세밀하게 구분할 수 있어요
또한, 두 개의 덩어리 모양이 비슷하다고 해서 무조건 악성이라고 단정할 수는 없습니다. 다만, 뇌에서 다발성 병변이 관찰될 때는 전이성 종양(다른 장기에서 뇌로 퍼진 암)이나 악성 뇌종양(예: 다발성 교종) 가능성을 의심하는 경우가 많긴하죠. 하지만 염증성 질환(예: 다발성 농양)이나 드물게는 양성 질환에서도 다발성 병변이 생길 수 있기 때문에 MRI 결과와 필요 시 조직검사까지 확인해야 최종 진단이 가능합니다
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