실비보험과 건강보험차이가 뭔가요?
50대 중반인데 혈압과 당뇨가 살이 찌면서 걱정이 됩니다. 보험가입이 처음인데 뭐부터 가입해야 할까요?보험료가 많이나와서 현명하게 가입하고 싶은데 꼭 필요한게 실비보험인가요. 아님 건강보험인가요?
6개의 답변이 있어요!안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김성준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료실손보험(실비)을 추천드립니다
의료실손보험은 대한민국 국민 중 과반수가 가입한 보험으로 제2의 국민건강보험이라고 불리기도 합니다.
보장 범위가 가장 넓은 보험이기에 많은 분들이 가입하고 유지하시는 보험입니다.
질병이나 상해로 병원에 입원 혹은 통원 시에 보장 금액 한도 내에서 나온 비용의 상당 부분을 청구할 수 있는 보험입니다.
약 값도 본인 부담금을 초과하는 비용을 청구할 수 있습니다.
의료실손(실비)의 항목은 보험사마다 명칭이 조금씩 다르나 질병 입원/통원 의료비, 상해 입원/통원 의료비입니다.
특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.건강보험은 사전적인 의미로는 질병, 상해, 사망 등의 경우에 의료를 위해 든 비용이나 그로 인한 수입 감소를
보상하는 보험을 통틀어 일컽는 말로, 의료실비보험, 질병보험, 상해보험 등이 있습니다.
즉, 사전적인 의미로는 의료실비 보험도 건강보험의 범주에 속한다고 할 수 있습니다.
하지만 통상적으로는 실제 소요된 의료 비용을 보상해주는 보험을 의료실비보험이라고 하고,
그 이외의 특정 질병, 상해가 발생할 경우 일정 비용을 지급하는 보험을 건강보험이라고 합니다.
즉 일반적으로 건강보험이라고 이야기하는 것은 의료실비보험을 제외하고,
질병보험, 상해보험, 그리고 질병+상해 보험을 의미합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료 실비 보험의 경우 가장 많이 가입하는 보험입니다.
질병이나 상해에 대한 의료비를 보장하는 보험이기 때문에 하나 정도는 가입을 해두시는 것이 좋을 듯 합니다.
의료 실비 가입시 단독 으로 가입하셔도 되고 여러 특약을 추가하여 가입을 하셔도 됩니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님, 꼭 가입해야 하는 보험들과 그 내용에 대하여 정리하여 드립니다. 꼼꼼히 읽어보시고 참고하시기를 바랍니다.
보험은 나이 성별 직업 그리고 건강정도에 따라 보험료가 다 다릅니다. 보험은 기본적으로(필수) 아래 세가지의 보험이 필요합니다.
첫째 실손보험(착한실손으로 6월까지는 무조건 가입하셔야합니다) : 실손보험은 병원비를 보장하는 보험이라 생각하시면 됩니다. 병원 통원, 약재비, 입원비, 수술비등 발생된 병원비에서 자기 부담금을 제외하고 보상을 받는 보험으로 필수보험입니다.
둘째 종합건강보험(나이에 따라 30세 미만은 어린이종합건강보험, 30세이상은 성인보험) : 종합건강보험은 큰 질병들에 대한 진단비 및 수술비등으로 구성됩니다. 기본적으로는 아래 내용이 반듯이 포함되어야합니다.
1) 암, 뇌혈관, 심혈관질환에 대한 진단비 및 수술비 : 진단비는 많을 수록 좋으나 비싸다는 단점이 있습니다. 수술비는 무조건 가입하는 보험에서 허락하는 최고금액으로 가입하시는 것이 좋습니다. 진단비는 평생의 한번만 나오지만 수술비는 수술할때마다 보상을 받기 때문에 매우 중요합니다. 특히 뇌혈관, 심혈관의 경우는 재발의 확율이 높기때문에 수술비를 든든하게 보장받을 수 있도록 설계해야 합니다. 진단비 및 수술비는 정액으로 보상됩니다.
2) 각종 질병 및 상해에 대한 일반 수술비 및 종 수술비 : 일반 수술비는 거의 모든 수술비에 대한 정액보상이 가능하며, 종 수술비란 질병분류코드에 의하여 1종부터 5종(회사마다 종의 차이는 있습니다)으로 구성되며 해당되는 질병이나 상해에 대하여 정액으로 보장됩니다(정액이란 가입당시 보장금액이 정해져있다는 것을 말합니다. 즉 가입당신 5종 수술비를 1천만원으로 계약을 했는데, 질병 발병후 5종 수술에 해당하여 수술을 받았는데 수술비가 5백만원밖에 안나올 경우도 있겠지요. 이때도 1천만원이 보상된다는 의미입니다).
3) 64대 혹은 102대(회사마다 종류는 차이가 있습니다) 질병 수술비 : 역시 정액으로 보상되며 매 수술시마다 수술비가 보상됩니다.
이와 같이 기본(필수)적인 보장내용과 더불어 더 많은 특약들이 있는데 그특약들로부터 필요한 것들을 골라서 추가로 가입하면 병원비 걱정을 많이 덜어낼 수 있습니다.
셋째 운전자보험+상해보험 : 운전자보험과 자동차보험은 그 성격이 완전히 다릅니다. 자동차보험은 민사사고에 대한 보상을 하며, 운전자보험은 형사사고(중과실사고나 인사사고등)에서 운전자를 보호하는 역할을 합니다. 금액은 25000-30000원 사이에 가입하는 보험이지만 20년동안 100번의 사고가 나더라도 다 보상이 되며 보험료 인상은 없습니다.
이곳에 질문자님이 아시고 싶은 내용을 모두 답변드리는 것은 불가능합니다. 따라서 기본적인 내용만 답변을 드렸습니다. 더 자세한 내용이나 보험가입에 관하여 더 궁금한 내용이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 답변드리겠습니다. 참고로 저는 32개 보험사의 보험을 취급하는 전문가로서 질문자님께서 완전히 만족하실수 있도록 컨설팅을 해드릴 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.
인카금융서비스 분당서현로얄지점 조정기팀장이었습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손보험 = 민영사 보험 (민간보험으로 가입 선택이 가능)
건강보험 = 국가에서 운영 (선택 불가)
보험료가 중요하다. 그러면 착한 실손으로 전환을 하는 것이 낫고,
보장이 중요하다면 현재 실손을 유지하는 것이 좋습니다.
착한 실손 전환이 안좋다 라고 말하시는 분들도 계시지만,
반드시 안 좋은 것은 아닙니다.
그러면 존환하지 말아야 하는 이유와 전환해도 좋은 이유를 설명하겠습니다.
전환을 해서는 안되는 이유는
당연히 자기부담금이 10 ~ 30%까지 증가하기 때문에
과거에 가입하신 분들은 병원에 가실 때 손해보는 느낌이 듭니다.
과거상품은 병원에 가면 통원시에는 5000원만 공제를 했는데
지금은 최고 30%까지 자기 부담금이 발생합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이덕원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어떤게 우선이라고 보기 어려운 선택일텐데 실비는 병원에서 지출된 비용을 보장인거고 건강보험은 정해진 금액을 해당사항에 처했을때 보장받는건데 부담이 50대 기준실비가 3만원대고 건강보장상품은 갱신과 비갱신에 차이는 있지만 걱정되는 혈관질환과 암진단 위주로 5만원~8만원정도 예상되는데 큰부담이 아니라면 두가지 다 준비하시는걸 권해드립니다.
