허리디스크수술후 실비지급이 안되는지요?

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강온별 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실비를 준비하셨다면 보상이 가능하십니다

보상이 안되신다면 금융감독원에 조정신청을

하실수 있습니다 질병 실비가 준비 되었다면

비급여라도 해도 보상 대상입니다

감사합니다

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

○ 실손의료비란

 질문자님의 질병이나 상해로 병원 또는 약국에 병원비, 처방비를 납부하게 되는경우 본인부담금과 비급여 의료비를 보장율에 따라 보장하는 보험상품입니다.

실손의료비의 보상하지 않는 손해는 구체적으로 나열하자면

1. 치과. 한방. 항문질환의 비급여

 2. 정신과 질환의 비급여

 3. 임신출산 및 유산, 인공수정 관련 치료비

 4. 외모, 미용관련 치료비

 5. 고의 사고

 6. 예방접종 등 예방치료비

 7. 해외치료비

 8. 보조기, 호르몬 치료 등

이외 대부분 질병적인 치료는 보상이 가능하십니다.

 만약 보험사로부터 허리디스크의 경우 보상 불가함을 안내받으셨으면 약관의 보상하지 않는 질병에 포함되지 않는지 확인부탁드립니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가입하신 보험 증권 및 약관을 확인해야 할 듯 합니다.

일부 구 실손 보험의 경우 디스크에 대한 보장을 하지 않는 보험이 있습니다.

아마 이러한 보험으로 보이나 자세한 사항은 증권 및 약관을 확인해야 알 수 있습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정승현 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실비는 님이 어떤실비 어디에서 실비 들었느냐에 따라 정말 너무나도 다릅니다

​

님이 든 실비보험에 사이트 들어가시면 전화번호 있습니다.

​

전화하시면 바로 연결될거구요.

​

한의원에서 치료받은 내용 등을 얘기해서 실비 적용되나 물어보시는게 제일 빠릅니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김봉수 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

수술이 아닌 시.술 이기에 그럴수 있습니다.

혹은 약물치료같은 항목이 없는 예전 실비일수도 있고요.

실비의 경우 모든게 보장되는것이 아니라

질병.상해로 인한게 보장된다라고 보면됩니다.

원인불명의 디스크는 보장받기힘들다보셔도 되고

대부분의 시.술은 실비에서 보장이 어렵습니다.

수술과 시술은 엄연히 다릅니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질병입원의료비 담보에 경우

추간판탈출증에 대한 면책 규정은 없습니다.

면책기간등에 걸리시는건 아니신지요 ?

부지급 사유에 대해서 해당 보상 담당자에게 문의 하셔야겠습니다.

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 추간판 탈출증으로 인한 수술 및 시술은 모두 실손의료비 지급대상입닙다.

- 진단서, 영수증, 세부내역서 구비 후 접수 부탁드립니다.

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

보장 가능합니다

방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.

진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.

수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.

개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!