의료상담
만성 두드러기 고칠 수 있는 방법있나요
성별
여성
나이대
20대
복용중인 약
투리온
3개월 이상 두드러기 때문에 고생중인데
항히스타민을 먹으면 사라지나
먹지않으면 곧바로 두드러기가 올라와요
병원가보니 만성 두드러기라는데,
어떻게 해야 괜찮아지나요?
3개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
만성두드러기는 고친다기 보다는 좋아질때까지는 약을 먹고 기다린다는 것이 더 맞는 표현일것 같습니다. 원인을 찾지 못하기 때문이기도 하죠. 증상이 있을때 항히스타민제를 드시면서 조절하면 오래걸리지만 좋아지기는 합니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
일단은 병원 진료를 잘 따르시구요
환자분이 하실 수 있는 일은 제한적입니다.
우선은 알레르기 검사를 하셔서 항원 여부를 확인하셔야 합니다.
그리고 항원(예를 들면 진드기등)이 확인이 되면 이를 피하셔야 합니다.
그 다음은 식단관리인데요
빵 면 인스턴트 식품 과자 단음식/단음료등을 피하셔야 합니다.
처음 해보면 어려울 수 있는데요.
아토피 어린이들은 모두 하는 일반적인 방법이니 환자분도 충분히 할 수 있습니다.
당연한 이야기겠지만 술 담배는 안 되구요
커피는 하루 1잔 정도를 고려하시면 되겠습니다.
만성 두드러기는 6주 이상 반복적으로 두드러기가 나타나는 상태를 의미합니다. 많은 경우 뚜렷한 원인이 확인되지 않는 특발성 형태가 흔합니다. 피부의 비만세포가 활성화되면서 히스타민 등 염증 매개물질이 분비되어 팽진과 가려움이 발생하는 것이 기본 기전입니다. 일부 환자에서는 자가면역 반응이 관여하는 것으로 알려져 있습니다.
현재처럼 항히스타민제를 복용하면 증상이 사라지고 중단하면 다시 나타나는 양상은 만성 두드러기에서 흔합니다. 약으로 질환을 완전히 없앤다기보다 일정 기간 증상을 억제하는 치료를 하는 경우가 많습니다.
치료는 단계적으로 진행합니다.
첫 단계는 2세대 항히스타민제를 규칙적으로 복용하는 것입니다. 효과가 부족하면 같은 계열 약을 용량을 늘려 사용하기도 합니다. 그래도 조절이 되지 않는 경우에는 항체 주사 치료(오말리주맙)를 고려하며, 일부 환자에서는 면역억제제를 사용하기도 합니다.
생활 관리도 중요합니다. 다음 요인이 두드러기를 악화시키는 경우가 있습니다.
진통소염제 복용, 음주, 심한 스트레스, 뜨거운 환경, 피부 압박, 과도한 운동 등이 대표적입니다. 음식이 명확한 원인이 되는 경우는 많지 않지만 개인에 따라 술, 매운 음식, 가공식품 등이 영향을 줄 수 있습니다.
경과는 개인차가 있지만 비교적 좋은 편입니다. 연구에 따르면 약 절반 정도는 1년 이내 호전되고, 약 70퍼센트 정도는 5년 이내 자연적으로 사라지는 경우가 보고됩니다.
현재 상황에서는 항히스타민제를 일정 기간 규칙적으로 유지하면서 경과를 보는 것이 일반적인 치료 방식입니다. 증상이 약으로도 조절되지 않으면 전문의와 상의하여 치료 단계를 조정할 수 있습니다.