통풍 치료는 어떻게 해야되나요?

Question

통풍을 치료하고싶어요.어떤분은 수술도 했다고 하던데.음식 조절로는 도저히 힘들어서 안되겠더라고요.약 복용으로도 통풍 치료가 가능한가요?

김명훈 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.통풍 치료는 약물 치료도 필요하고 생활습관 개선도 중요합니다. 통풍의 단계에 따라서 치료법은 차이가 날수 있습니다. 통풍은 무증상 고요산혈증, 급성 통풍성 관절염, 간헐기, 만성 결정성 통풍기로 나눌수 있습니다. 1. 무증상 고요산혈증: 치료보다는 생활습관 개선으로 시작합니다. 2. 급성 통풍성 관절염: 콜히친, 비스테로이드 소염진통제, 스테로이드 등의 약물 치료로 증상을 완화시킬수 있습니다. 3. 간헐기 동안의 통풍발작의 예방: 콜히친을 매일 복용하는 것이 효과적입니다.4. 만성 결절성 통풍의 치료: 요산배설촉진제를 사용하여 혈중 요산농도를 정상화시킬수 있습니다.단계에 따라서 필요한 치료를 하면서 생활습관 개선을 통해서 요산 수치를 잘 유지해야 하겠습니다.

남희성 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.통풍은 혈중 요산수치가 증가하면서 관절에 뾰족한 요산결정이 생겨서 초기에는 심한 통증을 유발하고 반복되다보면 관절에 변형이 생기는 병입니다.심한 관절의 변형이 있는게 아니면 수술은 시행하지 않으며 수술은 관절의 변형에 대한 치료방법이지 요산수치를 낮춰주는 치료는 아닙니다.통풍 치료는 크게 두가지로 나뉘는데 요산수치를 낮춰주는 약을 복용하는것과 통증발작이 왓을 때 통증을 조절하는 치료입니다.요산형성을 줄이거나 요산 배출을 증가시키는 약물이 있습니다. 재활의학과, 정형외과 방문하시고 약물처방받아서 복용하시는게 적절하겠습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.통풍에 대해서 궁금하시군요.통풍은 요산의 과다 축적으로 발생합니다. 요산은 우리가 먹는 여러 음식이 소화되어 최종적으로 대사된 후 나오는 물질입니다. 보통 혈액 내에 녹아 있다가 소변으로 배출됩니다. 통풍 환자는 혈액 내 요산이 지나치게 많습니다. 이처럼 과다 축적된 요산은 결정체로 변하고, 이 요산 결정체가 관절 내에 침착하여 염증을 유발합니다. 급성 관절염 발작을 치료하기 위해 안정 치료와 약물 치료를 시행합니다. 약물은 소염제를 처방합니다. 일단 급성 발작이 완전히 가라앉기를 기다린 다음에 요산 저하제 치료를 계획합니다. 통풍이 완화되었다고 해서 요산 저하제 복용을 중단해서는 안 되며, 장기간 복용하면서 통풍을 관찰해야 합니다.  관절 발작의 빈도가 매우 드물거나 다른 신체 부위의 통풍 합병증이 없으면 식이 요법이나 금주 등 비약물 요법을 우선 시도할 수 있습니다. 그러나 관절염이 자주 나타나거나, 가족력이 있거나, 관절 손상, 요로 결석, 통풍 결절이 이미 온 경우에는 혈액 내 고요산혈증을 낮추는 치료를 평생 지속해야 합니다. 이를 통해 관절염은 물론 다른 장기의 합병증을 예방해야 합니다. 통풍은 식습관과 비만 때문에 생기는 경우가 많으므로, 식생활을 개선해야 합니다. 고단백, 고칼로리식에는 통풍성 관절염의 원인이 되는 요산을 발생시키는 퓨린이 많이 들어있으므로 주의해야 합니다.잦은 음주, 비만, 고콜레스테롤 혈증, 당뇨, 고혈압 등이 있는지 확인하고 이를 치료해야 합니다. 저퓨린 식이와 금연이 필요합니다. 답변이 되셨나요? 질문자님의 적극적인 답변 추천, 좋아요 그리고 채택은 저희 답변자들에게도 긍정적인 피드백이 됩니다. 도움이 되신 답변에는 긍정적인 반응을 많이 해주셔서 앞으로 더 좋은 답변이 순환되게 해주세요!

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