2일전에 휴지에서 피가 묻엇었습니다

Question

우선 대변눌때 통증없고

좌욕 꾸준히햇고 푸레파인약까지먹었습니다

아침7시41분에는 대변에 피가안보엿고

휴지에도 안묻었습니다

점심에는 대변에 피안묻었고

휴지에 점 하나 콕 정도의 피가 잇엇습니다

오늘 저녁7시 대변놧을때는 피가 아얘안보엿습니다

나아진걸까요?

사진 7시에 찍은겁니다

대장내시경 23년 6월에 받고 이상없었습니다

위내시경도 23년도에 받앗엇습니다

강한솔 · Accepted Answer

현재 경과를 종합하면 호전되는 흐름으로 판단하는 것이 적절합니다. 초기에는 휴지에 혈흔이 묻다가 점차 양이 줄어들고, 현재는 출혈이 거의 없는 상태로 보입니다. 이러한 양상은 일시적인 내치핵이나 항문 점막의 미세 손상에서 흔히 보이는 자연 회복 과정과 일치합니다.

특히 배변 시 통증이 없고, 혈액이 변에 섞이지 않고 휴지에 묻는 형태라는 점은 병변이 항문 말단부에 국한되어 있음을 시사합니다. 또한 2023년에 시행한 대장내시경에서 이상이 없었다는 점을 고려하면, 의미 있는 대장 질환 가능성은 낮다고 판단됩니다.

현재 단계에서는 특별한 추가 검사 없이 보존적 관리가 적절합니다. 좌욕을 지속하고, 변비를 예방하며, 배변 시 과도하게 힘을 주지 않는 것이 중요합니다. 수분과 식이섬유 섭취를 늘리고 장시간 앉아 있는 습관을 줄이는 것도 도움이 됩니다.

다만 출혈이 다시 반복되거나 양이 증가하는 경우, 혈액이 변에 섞여 나오는 경우, 또는 이러한 증상이 2주 이상 간헐적으로 지속되는 경우에는 항문외과에서 항문경 검사를 통해 정확한 평가를 받는 것이 필요합니다.

내과