두피염 약 사용후 약간 더 심해졌어요..

Question

성별

남성

나이대

10대

두피염이 긴시간 지나도 안 가라앉길래 이틀전에 병원가서 미노클캡슐 모사렌정 메디솔론정 파비스플루코나 레보코나진정이랑 도모호론액 처방받아서 썼는데 가려움은 좀 잡혔는데 염증(머리속에 난 빨간색이) 더 많아졌는데 뭐가 잘못된건가요?? 10일차 받았는데 2일째입니다. 도모호론은 아침한번 저녁한번해서 총 2일 4회 발랐습니다

Answer 1

처방 내용을 보면 두피염(지루성 피부염 또는 두피 모낭염 가능성)에 대해 항생제(미노클린), 스테로이드(메디솔론), 항진균제(플루코나졸), 항히스타민제, 그리고 국소 스테로이드 용액(도모호론액)을 함께 사용한 것으로 보입니다. 이런 경우 치료 시작 후 초기 2–3일 동안 염증이 약간 더 붉어 보이거나 병변이 도드라져 보이는 경우가 있습니다. 이유는 기존에 있던 염증이 가라앉는 과정에서 숨겨져 있던 병변이 보이거나, 두피 혈관 확장으로 홍반이 일시적으로 강조될 수 있기 때문입니다. 가려움이 줄었다면 약이 완전히 잘못 작용하고 있다고 보기는 어렵습니다.

또 하나 가능한 상황은 국소 스테로이드(도모호론액)를 바르면서 모낭 주변 자극이나 일시적인 스테로이드 반응으로 붉은 점이나 모낭염처럼 보이는 병변이 늘어 보이는 경우입니다. 특히 두피에 이미 모낭염 성분이 있는 경우 처음 며칠 동안은 병변이 더 보이는 듯한 양상이 나타날 수 있습니다.

다만 다음과 같은 경우는 약 부작용 또는 진단이 맞지 않을 가능성을 고려해야 합니다.

• 1. 붉은 병변이 계속 빠르게 늘어남

• 2. 고름이 잡히거나 통증이 심해짐

• 3. 두피 전체로 퍼짐

• 4. 4–5일 이상 지나도 호전이 전혀 없음

현재는 치료 2일째이므로 보통은 처방대로 3–5일 정도 더 경과를 보는 경우가 많습니다. 그 사이에 가려움 감소, 홍반 감소, 새 병변 감소가 나타나는지 확인하는 것이 중요합니다. 만약 붉은 병변이 계속 증가하거나 통증성 모낭염처럼 변한다면 처방 약 중 일부(특히 스테로이드 용액) 조정이 필요할 수 있으므로 처방 병원에 다시 문의하는 것이 좋습니다.