치질은 관리해도 자연치유가 안되나요?

Question

성별

남성

나이대

40

복용중인 약

아보닥트

초기 치질 증상이 10년도 더 된것 같구요.

통증은 전혀 없고 변기에 앉으면 가끔 주사기로 쏘듯이 피가 나왔는데 작년 겨울 처음으로 걷다가 피도 몇번 터지고 항문도 튀어나와 불편 했는데요.

병원에 가니 3~4기로 당장 수술 하자했는데 미루고 매일 마시던 맥주만 끊은 상태인데요. 소주로 바꿨네요.

개인적으로 증상이 많이 좋아진것 같은데 (걷다가 튀어나오거나 피나오는 증상이 없어짐) 꼭 수술을 해야는지 신경써서 관리하면 수술필요 없이 현상유지나 치유 될수 있는지 궁금해요.

Answer 1

안녕하세요. 노동영 의사입니다.

치질 때문에 걱정이 크시군요.

치질은 직장안이나 항문에 정맥이 부풀어 오른 것을 말합니다. 통증과 혈변이 증상으로 나타날 수 있습니다. 변비나 출산처럼 복압이 증가하는 상황에서 잘 발생하게 됩니다.

치질은 내치핵과 외치핵으로 구분이 되며, 내치핵의 경우 정도에 따라서 1도, 2도, 3도, 4도로 나뉩니다. 1도 치핵은 정맥울혈이 항문관 내로 돌출하여 가끔 출혈이 동반되는 정도, 2도 치핵은 치핵이 항문 입구로 내려왔다가 배변이 끝나면 저절로 원래의 위치로 돌아가는 경우, 3도 치핵은 항문 입구로 빠져나와 안으로 밀어 넣어야 다시 들어가는 경우, 4도 치핵은 들어가지 않고 괴사와 통증을 유발하는 경우입니다.

1도, 2도의 치핵에서 변 완화제, 식이요법, 좌욕과 배변습관 교정 등 보존적인 요법을 사용할 수 있습니다.

3도, 4도의 심한 치핵에서 치핵 절제수술을 시행하시는 것이 증상개선에 도움이 됩니다.

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Answer 2

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

치질은 치핵, 치루, 치열 등을 통칭하는 것으로 치핵은 항문주위 혈관이 늘어나는 것을 의미합니다. 치핵은 내치핵이 배변후에 정복이 되지 않을 경우 수술적 치료가 필요하며 심하지 않을 경우 약물 치료를 시도하다 밴드 결찰술을 통해 치료할 수 있습니다. 진료 후 정도에 따라 달라지므로 내원하시어 정확히 진료를 보시는 것이 좋겠습니다. 그 외적인 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

1. 미지근한 물로 10-15분간 좌욕

2. 충분한 섬유질 섭취로 대변을 부드럽게 만들어 치질에 자극을 덜 주기

3. 약국에 파는 치질 연고로 치질 증상 개선

4. 대변을 참으면 복압이 증가하며 치질을 악화하므로 대변 참지 않기

5. 오래 앉아 있지 않기

6. 배변 후 청결히 닦은 후 알로에베라 젤 바르기

Answer 3

1-2도의 치핵은 좌욕 등의 수단을 통해서 완화시키고 회복이 될 수도 있습니다. 하지만 3-4도의 치핵이라면 자연적으로 치료가 될 가능성이 낮습니다. 수술적 치료를 고려해보시길 권고드립니다.

Answer 4

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

물론 증상이 심하지 않다면 수술적 치료가 필요하지 않습니다. 증상 및 치질의 정도를 종합하여 수술적 치료를 고려하게 됩니다. 생활 습관을 개선하여 신경쓰시면서 경과를 보셔도 되지만 증상이 다시 심해진다면 진료를 꼭 보시고 치료 받으시기 바랍니다.