코 안 용종? 뽀루지 같은게 끝에 있습니다

Question

코 끝에 용종 같은게 있습니다.만지면 아프지않고건드려도 피가 나진 않는데추정 진단이 뭘까요?생긴지는 대략2년이 넘은거 같아요.

강한솔 · Answer

사진과 경과를 종합하면 악성 소견 가능성은 낮아 보입니다. 2년 이상 크기 변화 없이 유지되고, 통증·출혈이 없다는 점도 비교적 양성 병변 쪽에 가깝습니다. 다만 정확한 진단은 내시경 확인이 필요합니다.

가능한 추정 진단은 다음 순서로 생각됩니다.

첫째, 비전정 모낭염/피지선 과증식입니다. 코 입구 쪽에 잘 생기며 노란 각질·피지처럼 보일 수 있고, 오래 지속되는 경우도 있습니다.

둘째, 비전정 유두종(사마귀 계열)입니다. 표면이 거칠거나 각질처럼 보이고 통증이 없는 경우가 많으며 수년간 유지되기도 합니다.

셋째, 비강 용종 가능성은 낮습니다. 용종은 대개 더 깊은 비강에 생기고 말랑하며 회백색이고, 코 끝이나 입구에 단독으로 2년 이상 그대로 있는 경우는 드뭅니다.

넷째, 드물게 각화성 병변이나 양성 종양(섬유종 등)도 감별 대상이 됩니다.

당장 응급 상황은 아니지만, 2년 이상 지속된 병변이므로 이비인후과에서 비내시경으로 확인 후 필요 시 간단한 국소 제거 또는 조직검사를 권합니다. 자가로 짜거나 뜯는 행동은 감염·출혈 위험 때문에 피하는 것이 좋습니다.