족저근막염 수술하면 완치가 되는건가요?

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

족저근막염의 수술적 치료는 잘 시행하지 않습니다.

평소 생활에는 괜찮고 아침 몇걸음에서 통증이 있는 정도라면 수술적 치료를 권하고 싶지 않습니다.

족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것을 족저근막염이라고 합니다. 보통은 아침에 처음 걸을때 가장 심한 통증을 호소 합니다.

발뒤꿈치뼈 전내측 종골 결절 부위의 명확한 압통점을 찾으면 진단이 가능합니다. 치료는 스트레칭이 중요 합니다. 저는 테니스공이나 골프공을 이용해서 누르는 방식으로 스트레칭을 권합니다.
뒤꿈치 컵 보조기를 사용 하기도 하고, 심하거나 빠른 호전이 필요한 경우 스테로이드 주사를 놓기도 합니다.

체외충격파 시술도 효과가 있는 것으로 알려져 있구요.

보존적 치료를 하도록 하시길 바랍니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
족저근막염으로 문의주셨습니다.
평발이나 발의 구조가 정상과 달리 변형이 있는 경우, 발의 무리한 사용 등이 원인이 됩니다.
치료는 보존적 치료를 먼저 시행해 볼 수 있습니다.
평상시 잘못된 운동 방법이나 무리한 운동, 불편한 신발 등을 교정하고, 아래처럼 스트레칭을 해볼 수 있습니다.

스트레칭법 : 족저근막과 아킬레스건을 효과적으로 늘려주는 스트레칭 방법으로 앉은 자리에서 발을 반대쪽 무릎 위에 올려 놓고 아픈 발과 같은 쪽의 손으로 엄지발가락 부위를 감아 발등 쪽으로 올리면 발바닥의 근막과 아킬레스건의 단단하게 스트레칭되는 것을 느낄 수 있다. 이때 반대쪽 손가락으로 단단하게 스트레칭 된 족저근막을 마사지 해주면 더 효과를 볼 수도 있다. 감아 올리는 동작은 천천히 시행하며 한 번 스트레칭 시 15~20초간 유지하여야 하고, 한 번(한 세트)에 15차례 정도 스트레칭 운동을 한다.
하루에 10번(10세트) 이상 틈나는 대로 스트레칭 운동을 해주는 것이 좋으며, 특히 아침에 자고 일어났을 때나 오랫동안 앉아 있다가 걷기 시작하기 전에 미리 스트레칭 운동을 해주면 효과가 좋다.

이외에도 약물치료나 스테로이드 주사치료, 보조기를 사용해볼수도 있고, 보존적 치료에도 효과가 없다며 수술적 치료를 고려해볼 수 있답니다.
답변이 되었길 바랍니다.

출처) 서울대학교 병원

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

* 족저근막염이란?

- 발바닥 근막의 염증을 의미합니다.

(족저근막은 발의 아치를 유지하는 구조물입니다.)

족저근막염의 증상

- 하루의 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치에서 통증이 발생합니다.

(걷다 보면 통증이 점차 없어집니다.)

- 한참 쉬다가 다시 걸을 때 또 발뒤꿈치에 통증 옵니다.

족저근막염의 원인

- 운동을 갑자기 심하게 하는경우

- 많이 걷는 경우

- 서서 일하는 시간이 많은 경우

- 발의 변형

- 노화

족저근막염의 치료

- 뒤꿈치 스트레칭(가장 기본적인 치료법이고 약 80%정도 호전됩니다.)

대표적인 스트레칭 예 : 벽을 바라보고 섭니다. => 양손을 벽에 대고 통증이 있는 발을 뒤로 쭉 빼십니다. => 무릎을 구부려 아켈리스건에 당기는 느낌이 드시도록 스트레칭을 합니다. 

- 발의 충격을 줄여주는 깔창등의 사용- 충격파 치료법

- 고정기 사용

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

족저근막염의 원인

보통 족저근막염은 발바닥의 구조적 모양이 변형되어있을때 위험이 있습니다.

(발바닥의 아치가 너무 낮거나 너무 높을때 족저근막염의 위험이 있습니다.)

또한, 무리한 운동을 갑자기 많이하는 경우나, 바닥의 충격을 충분히 흡수하지 못하는 신발을 신고 오랫동안 뛰는 경우 등에서 족저근막염의 위험이 있습니다.

족저근막염의 치료

족저근막염의 원인이 되는 행동들을 줄이셔야합니다.

(달리기, 등산, 등등의 발을 혹사시키는 운동들을 줄이셔야합니다.

또한, 하이힐이나 딱딱한 구두등을 너무 오랫동안 신으시면 안됩니다.)

진통제와 소염제를 드실수 있습니다.

휴식이 필요합니다.

꾸준한 족저근막의 스트레칭이 필요합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

족저근막염의 원인

장시간 서있기

운동 너무 오래한 경우

딱딱한 신발을 오래 신고 일을 한경우

요족(cavus)에 변형이 온 경우

등산이나 마라톤등을 갑자기 시작한 경우

족저근막염의 치료

병원에 내원하시게 되면 

체외 충격파 요법이나 약물 요법을 사용하실 수 있습니다.

(이러한 요법에도 불구하고 1년이상 지속되는 경우 수술까지 하셔야할 수 있습니다.)

(하지만 족저근막염으로 수술까지 하시는 분들은 많지 않습니다.)

종아리, 발바닥의 스트레칭을 평소에 매일 해주셔야합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

족저근막염의 원인

- 딱딱한 구두를 착용하였을때 원인이 됩니다.

- 하이힐을 착용하였을때 원인이 됩니다.

- 쿠션이 부족한 신발을 착용하였을때 원인이 됩니다.

- 관절염이 있는 경우 

- 당뇨가 있는경우

- 장시간 운동한 경우

족저근막염의 치료

정형외과 등에 내원하셔서 진단을 받으시고,

소염진통제등을 처방받으실 수 있습니다.

오랫동안 서있는 것을 자제하셔야합니다.

발꿈치 스트레칭으로 족저근막을 늘려주셔야합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

족저근막염의 원인

평발인 경우 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.

(반대로, 발바닥 모양의 아치형이 높은 형태로 변형되어 있는 경우에도 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.)

무리한 운동으로 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.

과체중인경우, 발에 압력이 많이 가해져 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.

족저근막염의 치료

등산, 마라톤, 달리기 등의 운동을 줄이셔야합니다.

(최소한 시작전 스트레칭을 충분히 하시고 운동에 들어가셔야합니다.)

지면의 압력을 최소화시키는 쿠션을 신발에 까셔야합니다.

체중을 줄이셔야합니다.

병원에 내원하셔서 파동치료를 받으셔야합니다.