실비 보험 1년 의무 고지 관련 질문 드립니다.
24년 5월 A병원에서 MRI 검사를 하고 허리디스크 진단을 받았습니다.
이후 25년 4월 B병원에서 경과 확인차 다시 MRI 검사를 받았습니다.
(다른 병원에서 받은 이유는 더 저렴한 MRI 가격때문이었습니다.)
이후 상태가 호전되어 25년 5월에 마지막 치료를 받고 현재까지 병원 진료+치료는 없습니다.
이때 25년 4월에 찍은 MRI가 '1년 이내 추가검사(재검사)'에 해당하는지 '정기적인 추적 관찰'에 해당하는지 질문드립니다.
또한 1년 이내 추가검사(재검사)에 해당한다면 실비 보험 가입시 어떤 불이익이 있는지도 질문드립니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
24년05월 검사이후
25년04월 검사는 재검사에 해당합니다,
이후 05월까지 치료도 받았으므로 고지대상입니다.
고지후 심사를 받아야 결과는 알수 잇습니다,.
1명 평가안녕하세요. 민홍기 보험전문가입니다.
현재 상황을 보니 실비에 가입하시려는걸로 보입니다!!
24년 5월 진단 25년 4월 병원통원 검사만 받으시고 치료가 없으셨다면 사실 재검사와는 상관 없어 보여 그냥 통원력만 고지하시면 될거 같아요!
다만 24년 5월 진단이 있어서.... 허리디스크를 고지하시면 아마 허리 부담보가 잡힐 가능성이 높은데 이것도 해소하는 방법이 있기는 합니다! 자세한건 물아봐주세용!
1명 평가안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.
재검사의 경우 실비보험을 가입할 경우 사전에 알려야 하는 고지의무에 해당될 수 있으며, 만약 이러한 것을 사전에 고지하지 않았을 경우, 이에 대한 보험금 지급의 혜택을 받지못하거나 경우에 따라서는 보험의 해지 사유에 해당한다고 볼 수 있습니다. 만약 이것은 재검사가 아닌 추적관찰로 상태로 인정받기 위해서는 그 경우의 제한이 있을 수 있습니다. 가령 암이나 당뇨 그리고 혈압 관련 또는 의사의 진료의 목적의 기술 등이 있을 수 있습니다.
1명 평가안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.
표준체 실손의료비의 경우에는 인수거절 또는 부담보로 인수 가능해 보입니다.....
1명 평가안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
작년 5월에 의사가 언제 또 오라는 말이 없었다면 추가검사에 해당하지 않습니다. 실손가입시에도 불이익은 받지 않으시구요. 이유는 현재 실손이 없으신 것 같은데 청구를 하지 않았기 때문에 보험사에서 모릅니다.
선생님께서는 3개월내에 병원에서 검사 및 진료, 수술도 받지 않으셨고 1년내에 또 오라는 말도 안 들으셨고 5년내에 암을 포함하여 중증병력도 없으시니 건강체로 심사 및 가입을 하실 수 있으세요.
도움이 되셨길 바래요~
1명 평가안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
마지막검사 이후 치료나 추가검사가 없었다햬도 진료챠트에 추적관찰이라는 소견이 있었다면 추가검사 재검사소견에 해당합니다 실손보험 가입에는 보험사마다 가입조건이 약간의 차이는 있을 수 있다해도 특히나 척추체질환은 가입에 제한이 있을 수 있습니다 설계사와 상의후 인수는 올려 보는것이 좋을 듯 합니다 고지의무내용에 해당하여 가입을 고려하게 되면 해당부위부담보 또는 보험료할증이 있을 수도 있습니다 일단 진행해보시기 바랍니다
1명 평가안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
25년 4월 MRI는 1년 이내 추가 검사에 해당하며 24년 5월 검사 후 경과 확인 재촬영으로 고지 대상에 해당이 됩니다 고지로 인한 실비보험 가입 시 불이익은 디스크 부위 할증과 보상 제한의 부담보 정도 생각하시면 될 것 같습니다
1명 평가안녕하세요. 방기용 보험전문가입니다.
24년 5월 디스크 진단을 받으셨다면 25년 4월 촬영건이 재검사에 해당되어 26년 4월까지는 고지 대상에 속합니다.
단순 경과 확인이라도 이전에 검사 행위가 있었고 진단을 받았기 때문입니다.
5월을 마지막으로 치료 받으셨고 현재는 괜찮으시더라도 디스크는 쉽게 완치되기 힘드니 26년 4월 이후 고지의무가 사라지는 시점에 실비 가입을 진행하시거나 안전하게 고지를 하고 부담보 조건으로 진행하시는게 좋아보입니다.