팍스로비드 관련 질문합니다 ㅠㅠ 제발 답변 부탁드려요 ㅠㅠ
저희 아빠가 올해 63세이신대
기저질환이 있으셔서 백신은 미접종상태 입니다
이번달 코로나 확진되셔서 증상발현2~3일안에
팍스로비드라는 약을 처방받아 드시고 계신대요
심한편은 아니지만 간수치가 조금높은편이라
걱정을햇엇는대
다른데 막 찾아보니 신장질환이나 그런분들도
용량을 줄여서 드시기도 하더라구요 그래서
해당 처방해준 병원에 문의하여 상담후에
3알에서 2알로 줄였습니다 .
알약갯수를 줄이고 5일동안 꽉채워 먹으려고 합니다
이렇게 알약갯수를 줄일시 효과가 떨어지거나
안좋을수있나요?!? 정확한 답변 전문가님들
제발제발.. 도와주세요 답변 부탁드립니다...
팍스로비드는 아침 저녁으로 하루 2차례 한번에 3알씩 (하루 6알)로 총 5일(30알) 복용하도록 만들어진 약물입니다.
복용하는 알약 개수가 감소하면 효과가 떨어질 가능성도 있습니다.
안녕하세요.
간이나 신장 수치에 맞춰 낮추는 것은 일반적인 방법으로 환자분에게는 오히려 3알에
과다 용량에 해당될 수 있습니다. 사람마다 적정 약의 용량에 차이가 있으나 이를 일일이
계산하기 어렵기 때문에 일반적인 용량을 권장하는 것이며 신체에 부담이 된다고 판단되는
경우는 낮추게 되며 이는 체내 치료 용량에 도달하는 것이 큰 문제가 되지는 않을 것으로
생각됩니다. 감사합니다.
안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.
바이러스를 억제하기 위해서 복용하는 약은 바이러스가 완전히 사라지기 전까지 복용을 해야 합니다.
복용하는 도중에 증상이 줄어들어 복용을 멈추게 되면 약에 저항성을 가진 바이러스가 남아 있다가 다시 증식을 하게 되는 경우가 생길수 있습니다.
가능하면 약을 복용할때는 끝까지 다 복용하는것이 좋아요.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.
팍스로비드는 대조군에 비해 입원 및 사망률이 89% 까지 감소하는 것으로 연구결과가 나와 곧 긴급승인 및 사용중에 있습니다. 팍스로비드라고 명명된 이 치료제는 nirmatrelvir + ritonavir라고 하는 약물의 조합으로 전자가 바이러스가 증식을 방해하고 ritonavir는 nirmatrelvir의 혈중 농도를 오랫동안 높게 유지될 수 있게 해주는 역할을 합니다.
팍스로비드는 경중증 코로나19환자 중 12세이상, 40kg 이상인 군에서 복용할 수 있으며 특히 중증 코로나19 진행 가능성이 높은 군에게 투여토록 권고하고 있으며 1회당 3알을 매일 2회, 총 5일간 복용합니다.
화이자 경구용 치료제, 팍스로비드의 경우 약물간 상호작용이 많으며 흔히 알려진 부작용으로 근육통, 고혈압, 설사, 미각 변화, 간기능이상, HIV 치료제에 대한 내성 증가 등이 있을 수 있으며 임산부에 대한 안전성은 아직 인체시험에서 확보되지 못하였기 때문에 복용 전 의사의 처방이 필요한 약물입니다. 그러므로 현재 가족의 간수치등을 정확히 알기 어려운 상태에서는 당시 비대면 진료하였던 의사의 처방에 따르시는 것이 좋습니다.
약물이나 의료행위는 이득이 더 클때 의미가 있습니다. 설령 효과가 조금 떨어지더라도 다른 부작용을 충분히 고려하고 결정해야 합니다.
안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.
해당 처방해준 팍스로비드를 병원에 문의하여 상담후에 2알로 감량하여 복용하길 지시받은 경우에는 지시대로 복용을 권고드리며 임의로 줄여서 더 줄여서 복용하지는 않길 권고드립니다.
안녕하세요. 송용호 약사입니다.
두 치료제는 항바이러스 치료제로, 바이러스가 체내에서 복제되는 것을 방해해 감염자가 중증으로 악화하는 것을 예방합니다.
내성을 획득한 바이러스는 그 약물로는 치료할 수 없게 됩니다.
5일 동안 끝까지 복용하시기 바랍니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다. 화이자의 팍스로비드가 승인되어 수입됩니다. 65세 이상과 면역저하자에 우선적으로 사용될 예정입니다. 약국에서 개별적으로 구매할 수는 없습니다. 증상발현 5일이내 투약을 시작해야합니다. 5일동안 복용하면 됩니다. 증상이 좋아져도 끝까지 복용해야합니다.
진통제, 항협심증제, 항통풍제, 진정수면제와 같이 복용하면 독성이 발생할수 있습니다.
현재까지 알려진 부작용은 설사, 오심, 미각이상입니다. 대부분 약을 중단할 경우 호전된다고 합니다.
효과가 100%가 아니므로 아직은 백신으로 감염예방이 효과적입니다.
안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.
정해진 용량대로 복용하는 것이 원칙적으로 옳으나, 경우에 따라서는 다르게 복용하는 경우도 있을 수 있을 것으로 보입니다.
다만, 임의로 하시기보다는 병원측에 문의하셔서 주치의와 상의하에 조절하시는게 좋아보입니다.
일단 병원측에서 2알로 줄이라고 하셨으므로 주치의의 의견대로 하시는게 좋아보입니다.
안녕하세요. 송정은 약사입니다.
해당 처방해준 병원에 문의하여 상담후에 3알에서 2알로 줄인 경우에도 5일간 끝까지 복용을 권장드리며 의사와 상의하에 용량을 조절한 것은 크게 문제가 되지 않습니다.
안녕하세요. 김수재 약사입니다.
1. 우선 팍스로비드 복용하면서 드시고 있는 약의 이름을 모두 말씀해주시길 바랍니다.
2. 일반적으로 고지혈증약은 스타틴과 같은 약을 먹게 되는데 팍스로비드 먹는 동안 스타틴 복용 중단 권유드립니다.
3. 간수치가 높거나 신장수치가 높아도 단기간 5일 먹는 것은 크게 상관 없습니다. 나중에 증상 생기면 복용중단하면 되니 걱정하지 않아도 됩니다.
간이나 신장이 좋지 않은 분들은 용량을 줄여서 복용을 하셔야 하는 것이, 약물이 간 및 신장으로 대사 및 배출이 되기 때문입니다. 즉, 간이나 신장이 좋지 않으면 그만큼 약물이 배출되지 않아 체내에 오래 머무르며 효과가 오래 지속되기 때문에 용량을 감량하여야 적당한 정도의 효과를 볼 수 있습니다. 효과가 떨어질 것으로 사료되지는 않습니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.
병원에 문의하여 상담후에 3알에서 2알로 줄였습니다 . 알약갯수를 줄이고 5일동안 꽉채워 먹으려고 합니다 이렇게 알약갯수를 줄일시 효과가 떨어지거나 안좋을수있나요?!?
그럴 수 도 있으나 신장질환이나 그런분들은 용량을 줄여서 드셔도 됩니다
용량조절 등은 임상실험을 거쳐 정해진 매뉴얼이니 크게 걱정 안하셔도 됩니다
안녕하세요. 이민석 약사입니다.
팍스로비드는 대사과정에 영향을 많이받을 수 있는 성분으로 구성되어있습니다. 간, 신장질환을 앓는 경우에도 용량을 조절하여 복용할 수 있습니다. 임의로 줄여서 복용하신 것이 아니므로 걱정하지마세요.
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.
팍스로비드는 기본적으로 한 번에 3정을 복용합니다.
[분홍색 타원형의 나르마트렐비르 2정 + 흰색 장방형의 리토나비르 1정]
일반적인 용량 조절 지침으로는
중등도 신장애시 니르마트렐비르를 2정이 아닌 1정으로 용량 조절하여 복용하며,
경중등도의 간장애의 경우 용량조절이 필요 없고, 중증의 간장애일 경우 투여를 권장하지 않습니다.
다만 약물 용량 조절은 개개인의 상태에 따라 처방하는 의사의 판단에 따라 달라질 수 있습니다.
약 용량을 줄인 것이 걱정되시면 처방 받은 병원에 문의하시어 확인 받는 것이 가장 좋은 방법으로 보입니다.
만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.
국내에 들어온지 1개월 남짓 경과한 팍스로비드의 용량을 줄여서 복용했을 때의 효과는
명확하게 제시하기에는 연구 결과가 부족한 실정입니다.
참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
안녕하세요. 이진성 약사입니다.
니르마트렐비르와 리토나비르로 구성되어 있습니다. 니르마트렐비르는 단백질 분해효소를 차단해 바이러스 복제에 필요한 단백질이 생선되는 것을 막으며 리토나비르는 이러한 니르마트렐비르가 분해되는걸 억제하여 줍니다.
약효를 보기 위해서는 약의 용법은 잘 지켜주셔야합니다.
안녕하세요. 김철진 치과의사/경제·금융전문가입니다.
환자분 상태에 따라 용량을 조절할수도 있습니다. 적정용량도 중요하지만 부작용때문에 용량을 조절한다고 크게 문제되지 않습니다. 최소 복용량이 있기때문입니다
안녕하세요. 김윤기 약사입니다.
신장애 환자 - 중요 투여 정보
경증의 신장애 환자(eGFR ≥60 - <90 mL/min)에서 용량조절은 필요하지 않다.
중등도의 신장애 환자(eGFR ≥30 ~ <60 mL/min)에서, 이 약의 용량은 니르마트렐비르 150 mg과 리토나비르는 100 mg을 1일 2회 5일간투여로 감량한다. 처방 시에는 이 약 각 활성성분의 복용량을 명확히 해야 한다. 의료전문인은 환자에게 신장애관련 투여방법에 대해 설명을 해야 한다.
향후 충분한 자료가 확보될 때까지 중증 신장애(eGFR <30 mL/min) 환자에게 이 약은 권장되지 않는다. 중증 신장애환자에서 적절한 투여용량은 확립되지 않았다.
신장은 약물 대사, 배출에 영향을 미치기에 보수적으로 써야하므로 어쩔 수 없습니다...
약효가 떨어지더라도 인체에 영향을 미치지 않게 복용하시는게 더 권장됩니다.
