2년전 자비로 건강검진 받은 후 현재 보험 청구 가능?

Question

안녕하세요, 2년전에 자비 30만원으로 건강검진을 받은 후 현재 보험청구 대행 업체에서 조회해보니 못받은 환급건에 이 검진 건이 들어가 있더라구요. 그래서 이거 청구항까 하는데 가능한걸까요? 사진 첨부합니다.

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Answer 1

건강검진은 실손보험에서 보상을 받을 수 없습니다.그러나 건강검진 중 발견된 질병으로 치료시 치료비는 실손보험에서 보상을 받을 수 있습니다.

Answer 2

건강검진의 경우 보험 청구가 불가합니다.

혹시 건강검진 중에 대장 용종 등 자잘한 수술이 있었나요?

그렇다면 그 항목은 보상이 되는 항목입니다.

🍀상세 문의 등은 프로필 확인하여 문의주세요.

Answer 3

안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.

건강검진을 받은 것에 대해서는 치료가 아닌 예방의 목적으로 시행을 하는 것이기에 실비 청구를 해도 받으실 수가 없습니다.

Answer 4

안녕하세요?

3년내에 청구 가능합니다.

하지만 꼭 의사소견으로 검진받아야하며 혼자판단으로 검진받으셨을때는 최소한 어느한곳에 이상이있어 처방받아야 혜택 받을수 있습니다

Answer 5

건강검진비용은 보험에서 보상하지 않습니다 검진후 이상소견이 있어 진료나 치료를 한 경우에는 보상이 되지만 본인이 그냥 검진차원 예방차원에서 하는 비용은 보상이 안됩니다

Answer 6

안녕하세요.

실손의료비는 단순검진/건강검진 등을 약관상 보상하지 않습니다. 이는 질병치료 목적이 아닌 예방목적이기 때문입니다.

Answer 7

2년전에 자비 30만원으로 건강검진을 받은 후 현재 보험청구 대행 업체에서 조회해보니 못받은 환급건에 이 검진 건이 들어가 있더라구요. 그래서 이거 청구항까 하는데 가능한걸까요?

: 기본적으로 실비보험의 경우 건강검진에 대한 비용은 보상하지 않습니다.

해당 건강검진으로 내시경등을 시행하였는데, 용종등이 발견되어 이를 제거하는 등의 직접적인 치료를 한 것이 있다면 이는 해당 치료에 대한 비용은 청구가 가능합니다.

따라서, 님의 질문 즉 건강검진 비용에 대한 청구는 기본적으로 불가하며, 건강검진중 치료에 해당하는 진료를 하였다면 해당 진료비는 청구가능합니다.