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챠트 해석 좀 부탁 드립니다~~~~!

성별
여성
나이대
37
기저질환
갑상선항진증
복용중인 약
메티마졸
  1. Nomal LV systolic function (EF=66%)

  2. Good regional wall motion

  3. Normal chamber size

  4. Mild MR, mild PR

  5. Pseudonormalization pattern (Grade II)

  6. Nomal pulmonaty artery pressure (TR Vmax 1.1 m/s, PAP = 10 mmHg

  7. No pericardial affusion

  8. pericardial fat (+)

    ㅡㅡcunclusionㅡㅡ

    Nomal LV systolic function

    Grade II diastolic dysfunction

진단명

Ventricular premature complex (VPC's)

Atrial premature complex (APC's)

#1. PAC

(VPC 0.48%)

진료계획

rec)obs

주관적 소견

이전 검사결과 설명드림. APC, VPC, mild MR => 증상이 없어 치료가 필요한 병은 없습니다. 임상적으로는 증상없으면 10년 정도 뒤에 TTE 해보시고, 증상 있으면 그전에 부정맥 검사 등 해보세요.

심전도 검사랑 심초음파 찍은 내용입니다.

챠트 내용은 심초음파 내용인 것 같습니다.

  • 심낭 지방?? 심장 주변 지방?? 얘기는 못 들은 것 같은데, 큰 의미가 없어서 말씀을 안해주신 걸까요.

55글자 더 채워주세요.
3개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 김나영 의사입니다.

    1. Nomal LV systolic function (EF=66%) : 좌심실 수축 기능 정상, 심박출률 66%

    2. Good regional wall motion : 심장 박동 시 심장벽이 안 움직이는 곳 없이 모두 정상적으로 잘 움직인다는 의미입니다.

    3. Normal chamber size : 심장 크기는 정상입니다.

    4. Mild MR, mild PR : 약간의 승모판막역류와 폐동맥판막 역류가 보입니다.

    5. Pseudonormalization pattern (Grade II) : 이완기 장애 Grade II 입니다. I~IV 까지 있으며 약간의 이상이 있다는 뜻입니다.

    6. Nomal pulmonaty artery pressure (TR Vmax 1.1 m/s, PAP = 10 mmHg) : 폐동맥압 정상입니다.

    7. No pericardial affusion : 심장 주위 삼출액이 없는 정상 소견입니다.

    8. pericardial fat (+) : 약간의 심장 주위 지방이 있습니다. 내장지방의 일종입니다. 심장 주위에 이런 지방이 있으면 이완기 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 하지만 증상이 없는 현 상황에서 크게 의미둘 것은 아니어서 넘어가신 것 같습니다.

      ㅡㅡcunclusionㅡㅡ

      Nomal LV systolic function

      Grade II diastolic dysfunction

    => 결과적으로 좌심실 수축기능이 정상적이며 이완기 부전 Grade II 입니다.

    심전도에서는 심실조기수축과 심방조기수축이 있었으나 자주 나타난 것은 아닌 것으로 보입니다.

    증상 없으면 10년 뒤 심초음파 권고하며 증상이 있으면 그 전에 검사하라고 되어있습니다.

    답변이 도움이 되었길 바랍니다.

  • 전체적으로 정상적인 심초음파 소견에, 심장 주변으로 지방이 조금 있다는 결과인데 심장 주변의 지방은 큰 의미가 없는 것이 맞습니다. 진단명을 보면 조기심방수축과 조기심실수축, 경미한 승모판 역류가 있는데 이 또한 경과를 지켜보면 된다고 되어 있습니다. 실제로도 그러합니다.

  • 안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

    업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

    정상 LV 수축 기능: 정상 (EF=66%)

    국소 벽 운동: 양호

    심방 및 심실 크기: 정상

    경미한 승모판역류

    경미한 삼첨판역류

    가성정상화화 패턴(2급)

    폐동맥 압력: 정상(TR Vmax 1.1 m/s, PAP = 10 mmHg)

    심낭삼출액 없음

    심낭지방(+)

    결론--

    LV 수축 기능 정상

    2단계 이완기능 장애

    진단명

    심실조기수축(VPC)

    심방조기수축(APC)

    #1. PAC (VPC 0.48%)

    진료계획

    권장사항)경과관찰