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탈퇴한 사용자
탈퇴한 사용자

위내시경으로 고래회충 제거를 했어요?

2년전에 회먹고나서 배아파서 위내시경해서 고래회충 제거한적이있는데, 이것도 질병수술비 특약으로 보험금 청구할 수 있나요? 사례가 많이없어서 질문합니다

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4개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

    고래회충제거는 수술의 정의에 부합되지 않아 수술비 특약에서 보상하지 않습니다.

    제거를 위해 절단,절제 등의 해위가 있었다면 보상 받을 수 있습니다.

    1명 평가
  • 안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.

    음.. 단순히 생각해보면 어렵다고 판단됩니다.

    보험에서 정의하는 수술은 단순 절개는 해당되지 않고

    무언가를 잘라내 없애야합니다.

    물론 이 없애는건 신체조직이지 기생충을 뜻하지는 않고요.

    보통 기생충을 물리적으로 제거한다고하면 절개하여 기생충을 적출하는 방식인데

    이경우는 어렵다고 판단됩니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    내시경을 이용한 수술을 시행하였다면 질병 수술포장 대상입니다. 당시 영수증과 진료비 세부내역서를 살펴보시고 세부내역서 상에 수술이 확인되시는지 알아보셔야 할 것 같습니다.

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    당연히 가능합니다. 위내시경 비용이 좀 나가기는 하지만, 당연히 의사분께서 고래회충으로 인한 제거를 하자고 하셨을 테니 받으실 수 있습니다. 감사합니다.

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