자고 일어나면 발등과 발가락 있는데가 왜 아플까요?

Question

저녁시간에 자고 일어나는데 발등과 발가락 뼈마디가 아픈 곳 이있고 몇걸음 걸으면 괜찮아 져요. 처음 걸음은 조금 많이 아프고 여러걸음을 걸을수록 안아파요.  안그러다 이런데 왜 그럴까요? 알려주세요

김지영 의사 · Accepted Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 발등과 발바닥 통증에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 1. 엄지발가락, 발 앞쪽이 아파요.“무지외반증”발 앞쪽의 통증은 무지외반증을 의심할 수 있다. 무지외반증은 엄지발가락이 두 번째 발가락 쪽으로 급격하게 휘어지며 발의 형태가 변형된 상태를 말한다.무지외반증이 생기면 엄지발가락이 안쪽으로 휘어지고 엄지발가락 뿌리 쪽의 뼈가 튀어나오는데 이 부분이 신발에 닿으면서 통증이 생기게 된다. 증상이 심해지면 엄지발가락이 기능을 잃어버릴 수도 있으며 둘째, 셋째 발가락에 하중이 더 많이 가해지기 때문에 발 모양의 변형이 심해지기도 한다.무지외반증은 평발이나 유전적 요인처럼 선천적인 원인으로도 생기지만 후천적인 원인으로도 발생할 수 있다. 하이힐, 키높이 신발처럼 앞 볼이 좁고 뒤꿈치가 높은 신발을 자주 신으면 체중이 앞으로 쏠리면서 발가락이 좁은 공간으로 구겨지게 되므로 무지외반증에 걸릴 위험이 높아지게 된다.무지외반증이 의심되는 경우, 정형외과에서 도움을 받을 수 있다.2. 발을 디디면 뒤꿈치 안쪽이 심하게 아파요.“족저근막염”족저근막염이 생기게 되면 발을 디딜 때 뒤꿈치 안쪽에 통증이 발생할 수 있다. 걸을 때 발바닥으로 전달되는 충격을 흡수하는 역할을 하는 족저근막에 염증이 생기면 발을 디딜 때 아픔을 느끼게 된다. 증상이 심한 경우에는 발 통증과 함께 평소에도 뒤꿈치에 멍이 든 것 같은 통증이 생겨 일상생활에 불편을 느끼게 된다.족저근막염은 딱딱한 신발을 많이 신고 근육이나 인대의 긴장이 커지는 겨울에 자주 생기는 질환으로 과도하거나 갑작스러운 운동을 했을 때, 하이힐이나 플랫슈즈처럼 밑창이 딱딱한 신발을 신을 때, 족저근막염이 발생하거나 심해질 수 있다.족저근막염은 문진과 엑스레이검사로 쉽게 진단이 가능하기 때문에 통증이 있다면 가급적 빠르게 병원을 방문하는 것이 좋다. 족저근막염이 의심되는 경우, 정형외과에서 진단 및 치료를 받을 수 있다.3. 술을 자주 마시는 편입니다. 다치지도 않았는데 발이 빨갛게 붓고 누르면 아파요.“통풍”발의 통증은 통풍으로 인해서도 생길 수 있다. 통풍은 바람이 스치기만 해도 심한 통증을 느끼는 증상 때문에 붙은 이름이다.우리가 음식을 통해 섭취한 단백질의 일종인 퓨린(Purine)은 몸 안에서 요산으로 분해되어 소변으로 배설되어야 하는데 대사가 지연되거나 요산이 과도하게 생성되어 혈중 요산 농도가 높아지면 날카로운 요산 결정이 발 관절에 쌓이면서 염증과 심한 통증이 생기게 된다.통풍은 당뇨나 고혈압과 같은 일종의 대사성 질환으로 최근에는 사람들의 활동량이 적어지고, 식단과 생활 습관으로 인한 비만이 많아지면서 통풍 발생률이 급격하게 높아지고 진단 연령대도 낮아지고 있다.통풍은 그 자체로도 고통스럽지만 동맥경화, 요산 결석, 지방간염, 고지혈증, 고혈압, 내당능장애 및 당뇨와 동반되어 나타나므로 체중 관리, 복부비만 관리, 음식 조절, 운동이 필요한 질환이다.통풍은 내과, 가정의학과에서 치료 및 관리를 받을 수 있다.4. 그 밖의 원인발은 구조가 복잡하며 체중을 항상 지탱하고 있기 때문에 통증의 원인도 다양하다. 외상, 염좌, 골절 등의 부상이나 근육, 관절 질환은 물론이고 신경, 혈관의 문제로도 통증이 생길 수 있다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다.자고 일어나 생기는 소근육의 통증은 류마티즈 관절염의 가능성이 일부 있으나 단순히 경한 증상만으로 진단적인 가치가 높지는 않고 관절과 인대가 충분히 스트레칭을 하지 않아 생기는 증상일 가능성이 높습니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.정형외과 진료를 보시기 바랍니다.말초 신경이 눌려서 그럴 수 있고, 허리쪽 신경이 눌려서 그럴 수 있습니다.직접 신체검사를 해보고 확인해볼 필요가 있습니다아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 척추 디스크 질환 및 척추 협착증 질환의 대표적인 증상은 허리통증, 하지 방사통, 걷다가 쉬어야하는 파행의 증상을 보입니다.다리쪽으로 근력저하나 감각저하가 있다면 수술적 치료를 필요로 하는 상태일 가능성이 높습니다.무엇보다 병원 방문하셔서 신체검사 및 정밀영상검사 시행하셔서 원인을 확인하고 그에 맞게 치료 받는 것이 좋겠습니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

질문자님께서 말씀하시는 발등 및 발가락 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 하지만 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 정형외과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.발등이나 발가락의 사이라면 많이 걸어서 생긴 증상일 가능성이 높습니다. 최근에 많이 서 있거나 오래 걷지 않으셨을까요? 만약 그렇다면 가급적 발에 무리가 되지 않도록 하는 것이 우선입니다. 휴식을 취해도 계속 아프다면 정형외과에 가셔서 X-ray를 찍어 보는 것이 필요합니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 부위가 조금 다르기는 하지만 아침에 증상이 심하다면 족저근막염의 가능성도 있습니다. 또는 류마티스 관절염의 가능성도 있으며 활동이 많다면 관절염으로 인한 증상일 가능성도 있겠습니다. 가능하다면 정형외과, 신경외과, 통증의학과에서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.