의료상담
귀두 밑 딱딱한 딱지가있습니다 궁금하네요
성별
남성
나이대
20대
귀두 아래쪽에 하약색 딱딱한 딱지가있습니다
원인과 제거방법 치료와 시술 과정이 어떻게 되나요? 성관계는 하지 않았습니다 성병일까요?
1개의 답변이 있어요!
결론적으로 스메그마가 굳어서 그런 것으로 보이고, 냉동치료나 전기소작으로 제거 가능할듯 합니다.
사진상 귀두 하부 관상구(coronal sulcus) 인접 부위에 경계가 비교적 뚜렷한 황백색의 각질성 병변이 관찰됩니다. 표면이 건조하고 단단해 보이며, 수포나 궤양, 다발성 군집 병변 양상은 아닙니다. 성관계력이 없다는 점을 고려하면 성매개감염 가능성은 낮아 보입니다.
감별로는 1) 각질 축적(keratin debris) 또는 smegma의 굳음, 2) 만성 마찰이나 자극에 의한 국소 과각화(hyperkeratosis), 3) 경미한 모낭염 후 가피, 4) 드물게는 편평태선이나 건선의 국소 병변을 고려합니다. 전형적인 곤지름(인유두종바이러스 감염)은 표면이 유두상으로 돌출되는 경우가 많고, 헤르페스는 통증성 수포 후 미란 형태가 일반적이므로 현재 사진과는 다소 다릅니다.
우선 자가로 억지로 떼어내는 것은 권하지 않습니다. 출혈과 2차 감염 위험이 있습니다. 미온수 세척 후 완전 건조를 유지하고, 1주에서 2주 경과 관찰이 합리적입니다. 통증, 홍반, 분비물, 크기 증가가 동반되면 국소 감염 가능성을 고려해야 합니다.
치료는 원인에 따라 다릅니다. 단순 각질 축적이면 위생 관리로 호전됩니다. 과각화나 염증성 병변이면 저농도 국소 스테로이드 단기간 도포를 고려할 수 있으나, 이는 진찰 후 결정하는 것이 안전합니다. 곤지름이 의심될 경우에는 냉동치료(cryotherapy)나 전기소작을 시행하며, 외래에서 국소마취 후 수분 내 처치 가능합니다.
현재로서는 즉각적 시술이 필요한 소견은 아닙니다. 2주 이상 지속되거나 점차 커지면 비뇨의학과 진료를 권합니다. 통증, 출혈, 악취 나는 분비물이 생기면 조기 내원하는 것이 안전합니다.