오른손 엄지 방아쇠수지증후군인데 치료는?

Question

손을 자주쓰는 직업이라 방아쇠수지증후군이라고 들었습니다.병원에서 처방해준 약먹고있는데너무 불편해서 문의드립니다약말고 개인적으로 자가치료라던지 어떤 치료법이 따로 있을까요 ?

탈퇴한 사용자 · Accepted Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.방아쇠 수지는 손가락 내부에 손가락을 굽히는 데 사용되는 굴곡건 조직에 염증이 생긴 질환을 의미합니다. 손가락을 펼 때 방아쇠를 당기는 듯한 저항감이 느껴지기 때문에 '방아쇠 수지'라고 불립니다. 방아쇠 수지가 발생하면, 손가락이 잘 펴지지 않고, 손가락을 억지로 펴면 잘 굽혀지지 않는 증상이 나타납니다. 치료로는 약물치료, 물리치료, 국소 스테로이드 주사 치료 등이 있으며 비수술적 치료로 호전이 안될 때는 수술적 치료를 하기도 합니다. 정형외과에서 진료를 받아보세요.

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.방아쇠수지증후군에서 가장 중요한 비수술적 치료법은 해당 병변의 부위를 사용하지 않는 것입니다. 또한 약물 복용 외에도 스테로이드 주사를 통해 치료를 시행할 수 있습니다. 하지만 이러한 비수술적 치료법으로 증상이 호전되지 않으면 수술적 치료법을 고려햐여야 합니다. 현재 질문자 분의 상황에서 가장 중요한 것은 병변 부위를 사용하지 않는 것이라 생각됩니다. 업무 조절을 잘 해보시길 바랍니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.방아쇠 수지는 손가락 내부에 손가락을 굽히는 데 사용되는 굴곡건 조직에 염증이 생긴 질환을 의미합니다. 손가락을 펼 때 방아쇠를 당기는 듯한 저항감이 느껴지기 때문에 '방아쇠 수지'라고 불립니다. 방아쇠 수지의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 방아쇠 수지가 유전적 요인에 의해 발생한다고 할 수는 없지만, 가족력, 염색체 이상 등으로 발생할 수 있습니다. 방아쇠 수지는 오랫동안 긴장 상태로 손가락을 구부린 채로 일하는 사람, 즉 손잡이가 달린 기구나 운전대 등을 장시간 손에 쥐는 직업을 가진 사람, 드릴처럼 반복적으로 진동하는 기계를 만지는 직업을 가진 사람에게 많이 발생합니다.드릴과 같은 강한 힘으로 쥐어야 하는 기구를 반복적으로 사용하면 힘줄이나 힘줄을 둘러싼 건막에 염증이 발생합니다. 이로 인해 손바닥에 있는 손가락 관절에 관절염이 발생합니다.손가락을 꼭 쥘 때 통증이 생기고, 움직이는 것이 힘들어집니다. 증상이 계속 심해지면 힘줄의 중간 부분이 두꺼워지면서 이것이 힘줄이 지나가는 통로에 걸립니다. 이로 인해 마치 방아쇠를 당기는 것처럼 걸렸다가 갑자기 펴지는 증상이 나타납니다. 방아쇠 수지가 발생하면, 손가락이 잘 펴지지 않고, 손가락을 억지로 펴면 잘 굽혀지지 않는 증상이 나타납니다. 손바닥과 손가락이 연결되는 관절 부위에 통증이 발생하고 그 부위가 부을 수 있습니다. 힘줄에 염증이 생기면 손가락을 펴거나 구부리려고 할 때 걸리는 듯한 느낌이 듭니다. 그러다가 권총의 방아쇠를 당기는 것처럼 손가락이 튕기듯 펴집니다. 방아쇠 수지는 40세 이상의 성인에게 많이 발생합니다. 방아쇠 수지의 주요 발생 부위는 3, 4번째 손가락입니다. 증상이 심해지면, 손가락이 구부러진 상태로 고정됩니다. 보통 아침에 증상이 나타났다가, 어느 정도 시간이 경과하면 좋아집니다. 방아쇠 수지의 증상이 뚜렷하게 나타나면 촉진만으로 진단할 수 있습니다. 이는 손가락 밑부분에 통증이 있고, 손가락을 쥐고 펼 때 미세하게 힘줄이 걸리는 느낌이 있기 때문입니다. 필요시 초음파 검사를 통해 힘줄이 부어 있거나 주위에 염증이 있는지를 확인합니다. 방아쇠 수지의 치료 방법은 증상 정도에 따라 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분됩니다.  1. 비수술적 치료법1) 증상이 심하지 않으면 손가락을 움직이지 않고 안정을 취하는 것이 좋습니다. 밤에 손가락의 잠김과 구부러짐을 방지하기 위해 보조기를 착용합니다. 2) 약물 치료와 물리 치료를 시행했음에도 증상이 더 심해지면 스테로이드 주사를 염증 부위에 놓아서 염증을 가라앉힙니다. 스테로이드 주사를 맞을 때 피부의 위축, 피부의 변색, 힘줄의 퇴화와 파열, 바늘에 찔릴 때의 통증이 발생할 수 있습니다. 3) 비수술적 치료법으로 스테로이드 주사 치료 등을 받았음에도 호전되지 않는 경우, 반복적인 주사 치료는 부작용과 합병증의 위험성을 높입니다. 이 경우 수술적 치료가 필요합니다. 2. 수술적 치료법1) 손바닥에 1cm 정도를 절개하고 힘줄이 지나가는 통로를 열어 주는 간단한 수술입니다. 수술을 하면 힘줄이 지나는 동안 통로에 마찰이 사라지면서 염증이 없어집니다.2) 오랫동안 손가락 중간 마디를 잘못 펴는 경우, 관절에 무리가 가서 수술 후에도 통증이 오래 계속될 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

노용성 의사 · Answer

안녕하세요. 노용성 의사입니다.자가치료법 없고 쉬고 안정시키면 낫습니다. 다만 시간이 걸릴 뿐이지요.그래도 낫지 않거나 빨리 낫고 싶은 경우 내부에 스테로이드 주사 / 수술적 제거 (국소마취이므로 매우 간단)하는것이 효과가 좋습니다. 병원 이용하시는 것을 추천드립니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.6개월 이상 치료에도 호전을 보이지 않는다면 수술적 치료를 고려해볼수 있습니다.보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.방아쇠 수지는 손가락 내부에 손가락을 굽히는 데 사용되는 굴곡건 조직에 염증이 생긴 질환을 의미합니다. 손가락을 펼 때 갑자기 '뚝"거리는 느낌과 함께 펴지기 때문에 '방아쇠 수지'라고 불립니다.손가락을 굽혔다 펼 때 딱 하는 소리와 함께 펴지는 증상이 나타나기도 하며 비전형적으로는 손가락을 굽히기도 힘들고 펴기도 힘들수 있습니다. 가능하다면 빠르게 진료를 보시는 것이 낫습니다. 염증이 발생하였을때 치료를 하지 않는다면 염증이 심해지면서 증상이 더 심해질수 있습니다. 약물 치료와 물리 치료를 시행하고 경과를 본 후 증상이 더 심해지면 주사치료(스테로이드)를 시행할수 있습니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

방아쇠수지증후군으로 약을 먹는 것은 보조적인 수단일 뿐입니다. 특별히 개인적으로 자가치료를 할 치료법이 따로 존재하지는 않습니다. 다만 사용하지 않고 환부에 무리가 가는 것을 최대한 쉬어주고 피해주는 것이 최선입니다. 그럼에도 치료가 되지 않으면 수술적 치료가 필요합니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 방아쇠 수지 치료에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 치료방아쇠 수지의 치료 방법은 증상 정도에 따라 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분됩니다.  1. 비수술적 치료법1) 증상이 심하지 않으면 손가락을 움직이지 않고 안정을 취하는 것이 좋습니다. 밤에 손가락의 잠김과 구부러짐을 방지하기 위해 보조기를 착용합니다. 2) 약물 치료와 물리 치료를 시행했음에도 증상이 더 심해지면 스테로이드 주사를 염증 부위에 놓아서 염증을 가라앉힙니다. 스테로이드 주사를 맞을 때 피부의 위축, 피부의 변색, 힘줄의 퇴화와 파열, 바늘에 찔릴 때의 통증이 발생할 수 있습니다. 3) 비수술적 치료법으로 스테로이드 주사 치료 등을 받았음에도 호전되지 않는 경우, 반복적인 주사 치료는 부작용과 합병증의 위험성을 높입니다. 이 경우 수술적 치료가 필요합니다. 2. 수술적 치료법1) 손바닥에 1cm 정도를 절개하고 힘줄이 지나가는 통로를 열어 주는 간단한 수술입니다. 수술을 하면 힘줄이 지나는 동안 통로에 마찰이 사라지면서 염증이 없어집니다.2) 오랫동안 손가락 중간 마디를 잘못 펴는 경우, 관절에 무리가 가서 수술 후에도 통증이 오래 계속될 수 있습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.방아쇠 수지의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다 방아쇠 수지증후군이 발생하면, 힘줄에 염증이 생기면서 손가락을 펴거나 구부리려고 할 때 걸리는 듯한 느낌이 듭니다.손가락이 잘 펴지지 않고, 손가락을 억지로 펴면 잘 굽혀지지 않는 증상이 나타납니다. 손바닥과 손가락이 연결되는 관절 부위에 통증이 발생하고 그 부위가 부을 수 있습니다.온찜질은 혈관을 이완시켜 혈액순환을 촉진해주는 효과가 있습니다. 만성적인 근육통증, 관절통증으로 불편하다면 온찜질을 하는 것이 좋습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.치료를 위해서는 증상이 심하지 않다면 물리치료나 주사 치료를 시도해 볼 수 있습니다. 그래도 안 되면 수술로 간단히 해결할 수 있습니다. 자가로 해결할 수는 없답니다. 가급적 자극을 덜 줘야 더 심해지는 것은 막을 수 있습니다. 일단 정형외과에 가셔서 진료를 받으시기를 바랍니다.

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오른손 엄지 방아쇠수지증후군인데 치료는?