엄지손톱에 검은줄이 있는데 크게 위험한건가요 ?

2021. 03. 29. 11:10

손톱에 검정색 줄이 어릴적부터 있엇는데요

주위 얘기를 들어보니까 암이라고 하는사람도 있고 별거 아니라고 하는사람도 있고

어릴적에 손톱을 문지방에 찌어서 그런거라고 하시는분들도 있더라구요

이게 심각한건가요 ?정말 암에 걸린건가요 ?

공유하고 돈벌기 ♥︎

총 3개의 답변이 있습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

손발톱의 일부나 전부가 갈색이나 흑색으로 과다색소증을 보일 경우 흑색조갑증이라고 부르며 여러 원인해 의해 발생합니다.

단순한 흑색점인 경우가 가장 많으나 약물이나 진균감염 등에 의해서도 발생할 수 있으며 전반적으로 여러 개의 손발톱이 변색되는 생리적인 변화도 일어날 수 있습니다.

중년 이후 한 손가락에만 단발성으로 발생한다면 말단흑색점흑생종과 같은 약성 흑색종의 감별이 필요합니다.

강한충격이나 반복적으로 약한 충격을 받은 경우 손발톱 아래에 혈액기 고여 있어 까맣게 조갑이 변색되는 조갑하혈종과의 감별도 필요합니다. 어린 시절부터 지속적으로 있었던 경우 단순 흑색점일 가능성이 높으나, 보다 명확한 진단을 위하여 내원하시어 진찰 받으시는 것도 권유드립니다. 감사합니다.

2021. 03. 30. 14:58
6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
손톱의 세로줄로 문의를 주셨으나 직접 보지 않아 정확한 진료는 어렵습니다.
세로줄의 경계가 명확하다면 색소성 모반, 명확치 않다면 흑색종도 의심을 해볼 수 있습니다.
정확한 진료를 위하여 피부과 내원하셔서 진료를 보시기 바랍니다.
필요시 조직검사도 시행해볼 수 있습니다.
답변이 되었길 바랍니다. 

2021. 03. 29. 13:09
0

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 홍덕진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 흑색조갑 (Melanonychia)의 원인

손발톱 (조갑판)이 흑색 또는 갈색으로 변하는 경우를 뜻합니다.

발생 원인은 아래와 같습니다.

1) 동양인의 약 10-20%, 흑인의 약 77%에 달하는 건강한 사람에서도 발생할 수 있습니다.

2) 염증성 피부병변 혹은 전신적인 약물복용으로 인해, 손톱 기질 멜라닌 세포에서 멜라닌 생성되어 발생합니다.

3) 방사선 치료 후

4) 손발톱 기질의 양성 색소성 모반 혹은 악성 흑색종 (Malignant melanoma)이 원인일 수 있습니다.

2. 악성 흑색종과의 감별

법세로로 있는 검은 줄이 한 줄 발생한 경우는 대부분 큰 문제가 아니지만, 흑색종의 가능성은 염두에 두어야 합니다.

특히, 갑자기 흑색선조의 색이 짙어지거나 폭이 넓어지는 경우, 불규칙한 착색, 근위 또는 측면부 조갑추벽의 착색소견 (Huchinson''s sign)이 있는 경우 반드시 조직검사를 시행해야 합니다.

2018년 서울대병원 피부과 문제호 교수, 온정윤 임상강사 공동 연구팀은 피부확대경 (Dermoscopy)을 통해 흑색조갑증의 형태와 크기만 관찰함으로써 흑색종(악성종양) 여부를 예측하는 진단방법을 연구했습니다.

그 결과, 흑색조갑의 너비가 3㎜ 이상인 경우, 다양한 색조를 띠는 경우, 비대칭성을 보이는 경우, 경계가 불분명한 경우, 주변 색소침착이 있는 경우 등이 흑색종을 의심해 볼 수 있는 상태로 분류할 수 있다고 발표함으로써, 불필요한 손발톱 조직검사를 줄일 수 있을 것으로 기대하고 있습니다.

출처 - Ohn et al, Assessment of a Predictive Scoring Model for Dermoscopy of Subungual Melanoma In Situ, JAMA Dermatol. 2018 Aug; 154(8): 890–896.

2021. 03. 29. 15:48
0