4개월전에 당뇨약 바꾸고 공복 .식후 미친듯이 오릅니다.

Question

성별

여성

나이대

40대

기저질환

뇌하수체 갑상선기능저하증 당뇨 고혈압

복용중인 약

씬지로이드

원래는 다파글정을 먹었어요.

항상 공복 100 미만이였고 식후도 150미만이였는데 살이 너무 쪘다며 선생님이 콤비글라이즈서방정으로 변경 그후 공복 170 식후 375까지 오르네요

약 변경하고 혈당 조절이 안될 수 있나요?

단거 싫어해서 당종류 안먹고 밥도 잡고9 백미1. 이런식단으로 먹고 술은 전혀 안 먹어요

Answer 1

안녕하세요. 김상우 약사입니다.

약 변경 후 혈당이 급격히 오른 것은 콤비글라이즈서방정이

본인에게 충분한 혈당 강하 효과를 주지 못했기 때문일 수 있습니다.

다파글리플로진은 인슐린 저항성 개선과 체중 감소에 효과적이라 최근 가장 많이 처방되는 의약품이긴 합니다.

현재 공복·식후 혈당이 치료 목표를 크게 벗어나므로, 의사와 상담후 약 조정이 필요해 보입니다.

Answer 2

안녕하세요. 이병도 약사입니다.

다파글정을 먹을 때

항상 공복 100 미만이였고 식후도 150미만이였는데

콤비글라이즈서방정으로 변경 후 공복 170 식후 375까지 오르는 등

약 변경하고 혈당 조절이 안될 수도 있으니

계속 문제가 되면 처방 변경 필요합니다

Answer 3

안녕하세요. 최다희 약사입니다.

당뇨약을 바꾼 후에 혈당이 급격하게 상승한다면 병원을 내원해서 상담을 해보셔야 합니다. 당뇨약을 바꾼 후에 혈당 조절이 안되는 경우가 있을 수 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 오환영 약사입니다.

기존 복용하셨던 다파글정은 다파글리프로진 성분입니다. 해당 성분은 SGLT-2억제제이며 신장에서 포도당 재흡수를 억제하고 소변으로 배출하여 혈당을 조절하는 기전입니다. 즉, 인슐린과 무관하게 작용합니다. 또한 공복 혈당을 잡는 효능이 큽니다.

현재 복용하시는 콤비글라이즈서방정은 메트포르민/삭사글립틴 복합 성분입니다. 해당 성분은 간에서 포도당 생성을 조절하고, 인슐린 분비 및 감수성을 늘리는 작용을 합니다. 인슐린과 연관된 작용을 합니다.

작용기전이 다르기 때문에 개인마다 혈당조절이 잘되는 성분이 있습니다. 현재 복용하는 인슐린 의존성 당뇨약 성분으로 조절이 안된다면, 췌장의 인슐린 분비기능이 떨어졌거나 인슐린 저항성이 높은 상태일 수 있습니다.

현재 복용하신 함량은 적혀있지 않아서 정확한 역가는 비교가 어렵지만, 혈당이 눈에 띄게 올라간다면 병원에 다시 방문하시고 성분 또는 함량을 조절하시는 것을 권장합니다.

Answer 5

안녕하세요. 길병철 약사입니다.

콤비글라이즈서방정은 메트포르민과 삭사글립틴의 복합제입니다.

두 가지 성분 다 체중 감소 효과가 있는 성분이에요.

체중 감소를 위해 해당 약을 처방해주신 것 같습니다.

다만 다파글과는 기전이 조금 달라요.

다파글은 혈액 속의 과잉당을 소변으로 바로 배출해주는 약이고

콤비글라이즈서방정은 다파글처럼 즉각적인 도움을 주는 것은 아니지만, 장기간으로 섭취시에 효과가 발생해요.

(메트포르민은 포도당신생합성 억제, 인슐린 감수성 높힘, 삭사글립틴은 GLP-1의 농도를 높혀줘서 혈당관리에 도움)

만약 혈당관리가 너무 안된다면, 원래 약으로 다시 바꿔달라고 하시는 것을 추천드려요.

콤비글라이즈는 즉각적으로 효과가 안나타날 수 있어요.

*의사의 진단, 처방을 대신할 수 없는 점 미리 알려드려요.

*궁금한 사항이 있으시면 댓글 달아주세요.

*답변이 도움이 되었길 바랍니다.