고지혈증 수치가 낮거나 없어도 고지혈증 약 먹어야 될까요?
30대 남성이고 뇌경색이 있습니다 뇌경색 발병한지는 8년정도 되었는데요
아스피린은 꾸준히 빠짐없이 복용하고 있습니다 100mg
고지혈증약을 먹다가 고지혈증 수치가 최저치라고 고지혈증약을 안먹어도 된다해서 안먹고 있는데요
의사말로는 고지혈증 수치가 평균보다 낮은 상태인데 여기서 약을 먹으면 수치가 더 떨어져도 안좋다고해서 그렇고
약 먹으면 부작용 때문에도 안먹는게 좋다고 그렇다는데요?
문의1
뇌경색이 있는 사람인데 고지혈증 수치가 평균보다 낮거나 고지혈증 수치가 0에 가깝다 하더라도 고지혈증약은 평생 먹는게 좋을까요?
문의2
고지혈증약은 LDL(나쁜콜레스테톨) 수치만 떨어트리고 HDL(좋은콜레스테롤) 수치는 안 떨어트리나요?
그렇다면 LDL은 낮으면 낮을수록 혹은 수치가 0에 가까울수록 더 좋은게 아닌가요?
그러면 뇌경색 이 있는 사람은 LDL수치가 낮거나 최저치라도 그래도 고지혈증약을 먹는게 좋은건가요?
문의3
그런데 한편으로는 고지혈증약이 부작용으로 당뇨병 부작용이 있다고 해서 이 부분이 걱정됩니다
고지혈증약을 장기복용하다 혹시 당뇨병에 걸리는건 아닐지 하고요..
물론 부작용이 없는 약은 없지만 뇌경색이 있어서 당뇨병 까지 걸리면 진짜 최악이라.. 당뇨병 부작용있는 약은 피하고 싶은데요
고지혈증약 중에 당뇨병 부작용 아예 없는 약도 있겠지요? 이 당뇨병 부작용 아예 없는 약으로 그럼 복용하면 될까요?
그러면 병원에서 고지혈증약을 처방받을때 의사선생님에게 고지혈증약은 당뇨병 부작용 아예없는 약으로 처방해달라고
하면 될까요? 어떻게 말해야 할까요?
문의4
아스피린은 100mg 을 먹고있는데요 하루 100mg 1알 이요
뇌경색이 있거나 심혈관질환 예방목적으로는 아스피린 하루 100mg을 복용해야 하나요?
그런데 아스피린 100mg은 용량은 부족하진 않을까요?
아니면 예방목적으로 아스피린 100mg은 충분할까요? 부족할까요?
뇌경색이 있는데 아스피린 용량은 얼마나 먹어야 하나요?
여러문의에 답변 감사합니다
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
젊은 나이에 뇌경색을 않아서 신경이 많이 쓰이겠습니다. 여러 질문을 주셨지만 결국 주치의 선생님께서 평생관리를 해주실거라서 제 답변은 참고만 하시기 바랍니다. 고지혈증 관리는 뇌경색의 재발 예방에 중요합니다. Ldl콜레스테롤은 낮으면 낮을 수록 좋다고 알려져 있습니다. 그렇다고 0을 만들 수는 없지요. Ldl콜레스테롤은 우리 몸의 세포를 만들어내는 원료입니다. 꼭 필요한 성분이지요. 그래서 필요한 만큼 그러나 뇌경색의 재발 위험을 최소화 하도록 낮추는 것이 중요합니다. 현재 얼마나 용량을 사용했는지 알 수는 없으나 중단하기 보다는 최소 용량이라도 유지하는 것이 어땠을까 싶습니다. 물론 주치의 선생님과 상의가 필요한 부분입니다. 참고로 고지혈증약을 복용할 때 당뇨의 발생위험이 적은 약도 있고, 다른 약도 당뇨가 무조건 생기는 것은 아니라서 식사, 운동, 체중조절로 얼마든지 예방은 해볼 수 있답니다. 그러므로 당뇨를 걱정하실 필요는 없답니다. 고지혈증약은 hdl콜레스테롤을 약간 올립니다. 아스피린 100mg은 충분한 용량이구요. 필요하다면 다른 항혈소판제를 추가하면 됩니다.