수술 직후부터 실밥 제거 전까지는 상처 안정이 가장 중요합니다. 이 시기에는 세척 후 건조를 유지하고, 필요 시 항생제 연고를 제한적으로 사용합니다. 아직 상처가 완전히 닫히지 않은 상태에서는 벤트락스겔과 같은 흉터 연고는 사용하지 않는 것이 원칙입니다. 대신 상처 양쪽 피부를 당겨 벌어짐을 방지하는 스테리스트립을 사용하는 것이 핵심이며, 실밥 제거 직후부터 약 2주에서 4주까지 유지하는 것이 권장됩니다.
상처가 완전히 닫히고 진물이나 딱지가 없는 상태가 되면 본격적인 흉터 관리 단계로 넘어갑니다. 이때부터는 실리콘 기반 치료가 표준이며, 시카케어 겔시트는 하루 12시간에서 24시간 부착을 유지하고 최소 2개월에서 3개월 이상 사용하는 것이 권장됩니다. 벤트락스겔은 하루 2회에서 3회 얇게 도포할 수 있으며, 겔시트와 병행하거나 시간대를 나누어 사용하는 방식이 가능합니다.
흉터 형성은 진피 내 콜라겐 과증식과 재배열 이상으로 발생하는데, 실리콘은 수분 손실을 줄이고 섬유아세포 활성과 콜라겐 합성을 억제하여 비후성 반흔을 예방하는 효과가 있습니다. 따라서 초기부터 꾸준히 유지하는 것이 중요합니다.
추가적으로 자외선 차단이 매우 중요합니다. 수술 부위는 최소 3개월에서 6개월 동안 자외선 차단제를 사용하는 것이 색소침착 예방에 도움이 됩니다. 또한 초기 1개월 정도는 과도한 스트레칭이나 운동을 피하여 상처에 장력이 가해지지 않도록 하는 것이 필요합니다. 전체적으로는 초기 장력 감소, 이후 실리콘 유지가 흉터 관리의 핵심입니다.