안녕하세요. 신성현 의사입니다.
욕창은 몸의 어느 부분이든 뼈가 돌출된 곳에 오랜 시간 동안 지속되거나 반복적인 압박으로 인해 혈액순환이 제대로 이루어지지 않아 발생하는 궤양입니다. 이러한 궤양은 주로 압박인 탓에 발생하며, 압박궤양이라고도 불립니다.
압력으로 인해 조직에 산소가 부족하면 먼저 피부가 붓고 붉어지며, 압력이 계속되면 혈액순환이 장애를 일으켜 조직이 손상됩니다. 이로 인해 물집이 생겨 벗겨지며, 피부 아래 지방이 괴사되어 딱딱해지고, 작은 혈관은 막히게 됩니다. 괴사된 조직은 검은색의 괴사딱지로 변하고, 주머니 모양의 큰 궤양이 형성됩니다.
압박궤양은 의식이 없는 환자, 뇌신경이나 척수신경 손상이 있는 환자, 위중한 환자, 노인, 만성 질환을 앓고 있는 환자 등에서 발생하기 쉽습니다. 이러한 환자들은 자신이 불편을 느끼지 못하거나 체위를 변경할 능력이 없어 압력 손상을 입기 쉽습니다.
압박궤양은 주로 뼈가 돌출된 부위에서 발생하며, 피부 표면에 나타나는 궤양은 괴사된 조직의 일부분일 뿐입니다. 진단은 압박이 가해지는 부위를 관찰하여 피부의 변화를 주의 깊게 살펴보는 것이 중요합니다. 궤양이나 감염이 의심되면 전문의의 진료가 필요합니다.