어떤 벌레에 물린 자국인가요????
벌레에 물린 후(추측)
상처 부위가 붓고 빨갛게 달아오르며 통증이 생겼습니다. 병원에서 염증이라며 항생제 주사와 먹는 약을 처방 받았고, 바르는 연고와 레이저 치료도 10분간 진행했는데 아직 호전되지 않은 상황입니다.
이틀 전 밤부터 시작되었고 미미하지만 미열도 조금 나는 것 같아요.
어떤 벌레에 물렸는지, 그리고 항생제 약과 연고만으로 나을 수 있는 증상인가요??
세번째 사진은 붓기가 진행될 때 찍었습니다.
답변 주시면 정말 감사하겠습니다!
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
사진만으로 특정 벌레를 단정하기는 어렵지만, 모양과 경과를 기준으로 보면 다음 가능성이 높습니다.
1. 일반 모기나 작은 곤충보다는
피부 주변이 넓게 붉게 번지고 단단하게 부어오른 형태라
이른 단계의 피부 연조직염(봉와직염) 양상에 더 가깝습니다.
2. 벌레 종류에 대해
– 모기·진드기·집먼지진드기 수준의 단순 알레르기 반응은 이렇게 넓게 단단하게 붓고 미열까지 동반하는 경우가 드뭅니다.
– 거미류, 모종의 노린재류, 턱벌레류, 개미류(불개미 포함) 등에 물리면 강한 국소 염증이 생길 수 있고, 물린 부위 중심에 붉은 핀포인트가 보이는 경우가 많습니다.
– 다만 한국에서 심하게 독성이 큰 벌레에 물린 경우는 비교적 흔하지 않고, 대부분은 이차 세균감염이 섞이면서 현재 같은 양상이 됩니다.
즉, “어떤 벌레인지”보다는 처음의 작은 자극 + 이후 이차 세균 감염이 더해져 현재처럼 붓고 열감이 생긴 경우로 보는 것이 더 타당합니다.
3. 현재 치료가 적절한지
– 병원에서 항생제 주사 + 경구 항생제 + 연고 + 레이저까지 진행했다면 치료 방향은 보수적으로 잘 잡힌 편입니다.
– 다만 붉은 범위가 점점 넓어지거나, 통증이 증가하거나, 미열이 지속되는 경우는 항생제 종류를 조정해야 하는 경우가 있습니다.
– 보통 48~72시간 사이에 붉은 범위가 멈추거나 조금 연해지는 변화가 나타나는 것이 일반적인 호전 양상입니다.
4. 지금 상태에서 주의해야 할 것
– 붉은 범위의 가장자리(경계)를 볼펜으로 표시해 두면 진행 여부 판단에 도움이 됩니다.
– 더 뜨겁고 단단해지거나, 오한·발열이 뚜렷해지거나, 발이 붓기 시작하면 즉시 재진 상담이 필요합니다.
– 스테로이드 연고를 독자적으로 추가하는 것은 권하지 않습니다(세균 감염을 악화시키는 경우 있음).
– 냉찜질은 과도하지 않게 짧게만.
정리하면,
특정 벌레를 정확히 특정하기는 어렵고, 지금 모습은 벌레 물린 후 이차 세균감염으로 인한 연조직염 양상과 유사합니다. 현재의 항생제 치료만으로 회복되는 경우가 대부분이지만, 2~3일 내에 확연한 정지·완화가 없으면 약 조정이 필요할 수 있습니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
올려주신 사진으로 벌레에 물린 상처인지 어떤 벌레가 원인인지 알긴 어렵습니다.
다만 설명 들으신 것과 같이 염증 반응과 감염의 가능성이 생각되므로 처방된 항생제와 소염진통제를 복용하며 연고를 바르며 경과를 지켜보기 바랍니다.