결절상선종에대해 궁금해서 질문합나다
대장선종은 결절상 선종 관상선종으로 구분하나요?
톱니선종 관상선종 용모상선종 으로구분하는지궁금합나나 선종의 종류가요.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
종을 더 구체적으로 구분하는 것은 예후적으로 크게 의미가 있지는 않습니다.
대장 용종은 대장 점막이 비정상적으로 성장하여 장의 내부로 돌출되는 상태를 가리키며, 크게 암으로 진행할 수 있는 종양성 용종과 암으로 진행하지 않는 비종양성 용종으로 구분됩니다.종양성 용종에는 선종, 유암종, 악성 용종 등이 포함되어 있으며, 비종양성 용종에는 과형성 용종, 용종양 점막, 과오종, 염증성 용종, 지방종 등이 있습니다.
선종: 선종성 용종은 시간이 지남에 따라 암으로 진행할 가능성이 높아서 반드시 제거해야 합니다. 크기가 1cm 이상이거나 현미경 조직 소견에서 융모 형태의 세포가 많이 발견되거나 세포가 덜 분화된 경우에는 암으로 발전할 가능성이 높은 진행성 선종으로 분류됩니다.
과형성 용종: 암으로 진전하지 않는 것으로 알려져 있지만, 선종과 구별하기 어려운 작은 용종은 조직검사를 통해 확인해야 합니다. 선종과 과형성 용종이 혼합된 경우 크기가 커지고 세포의 변이가 발생하면 암으로 진전할 수 있습니다.
염증성 용종: 대장에 염증이 발생하고 치유되는 과정에서 생긴 것으로, 암으로 진전하지 않습니다.
지방종: 대장 점막 아래에 발생하는 종양 중 가장 흔하며 노란색을 띠고 매끄러운 표면을 가집니다. 암으로 진전하지 않으므로 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
유암종: 주로 직장에서 발견되며, 크기가 커지면 다른 장기로 전이될 수 있어 악성 종양으로 분류됩니다. 작은 유암종은 내시경으로 제거가 가능합니다.
안녕하세요. 채홍석 의사입니다.
1. 선종 관상형, 융모형, 관상융모형
2. 과형성 용종
3. 무경성톱니모양병변
4. 염증성용종
5. 과오종
이 정도라고 할 수 있습니다
추천 좋아요 부탁드립니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
대장선종은 조직학적 특성에 따라 크게 관상선종(tubular adenoma), 융모상선종(villous adenoma), 관융모상선종(tubulovillous adenoma)으로 구분됩니다.
관상선종(Tubular adenoma): 선와(gland) 구조가 관 모양으로 배열되어 있는 형태입니다. 가장 흔한 유형으로, 대장선종의 약 80%를 차지합니다.
융모상선종(Villous adenoma): 선와 구조가 손가락 모양의 융모 구조로 이루어진 형태입니다. 관상선종에 비해 악성화 가능성이 높습니다.
관융모상선종(Tubulovillous adenoma): 관상 구조와 융모 구조가 혼재되어 있는 형태입니다. 관상선종과 융모상선종의 중간 정도의 악성화 위험을 가집니다.
톱니모양선종(Serrated adenoma)은 선종의 특수한 아형으로, 조직학적으로 톱니 모양을 보이는 선종입니다. 기존의 선종-암 경로와는 다른 기전으로 대장암으로 진행할 수 있어 주의가 필요합니다.
선종의 유형, 크기, 개수 등에 따라 추적 관찰 간격과 치료 방침이 결정되므로, 정확한 진단과 적절한 치료 계획을 위해 전문의와 상의하는 것이 중요합니다.