노령견의 거부 반응이 심한 경우 직접적인 칫솔질보다는 단계적인 둔감화 교육과 보조 제품 활용이 효율적입니다. 입 주변을 만지는 것에 대한 부정적인 인식을 없애기 위해 간식이나 선호하는 맛의 치약만 손가락에 묻혀 핥아 먹게 하는 과정부터 시작하여 입술 주변을 살짝 건드리는 연습을 반복합니다. 손가락에 끼우는 실리콘 칫솔이나 거즈를 사용하여 짧은 시간 동안 가볍게 닦아내는 연습을 병행하되 으르렁거리는 저항이 발생하면 즉시 중단하여 압박감을 줄여야 합니다. 물리적인 세정이 도저히 불가능한 상황이라면 마시는 물에 섞는 구강 세정제나 치석 제거용 껌 또는 바르는 형태의 효소 치약을 활용하여 화학적인 방법으로 치태 형성을 억제하는 대안을 고려하는 것이 현실적입니다.