투석을 계속해야 하나요, 중단해야 하나요?

Question

성별

여성

나이대

77

기저질환

고혈압

복용중인 약

고혈압약

수술전 크레아티닌이 1.32 정도였으나 수술후 출혈, 저혈압이 발생되어 재수술을 하고 최고 6.37까지 상승하였다가 다시 수치가 4.53으로 하락한 경우로서 이뇨제를 복용하면서 하루 소변량이 1리터 정도입니다. BUN은 32, 나트륨은 131, 칼륨은 4.8입니다. 투석을 계속해야 할까요, 아니면 투석을 중단하고 일상생활을 할 수 있는 것인가요?

Answer 1

투석이 필요한지 여부는 환자의 임상 상태, 소변량, 전해질 상태, 기타 증상 등을 종합적으로 고려하여 판단해야 합니다. 현재 소변량이 하루 1리터 정도로 유지되고 있다면, 이는 신장 기능이 회복될 가능성이 있음을 시사하지만, 지속적인 모니터링이 필요합니다. 아직 크레아티닌 수치가 높고 저나트륨혈증이 있는 것으로 보아 투석을 유지하시면서 투석의 tapering 에 대해 신장내과 전문의와의 면밀한 상담을 하시면 되겠습니다.