모발이식에서 절개식과 비절개식 중 어느 방법이 더 낫다고 단정하기는 어렵고, 탈모 범위·후두부 모발 밀도·필요 이식량에 따라 선택이 달라집니다.
절개식 모발이식은 후두부 두피를 띠 형태로 절제한 뒤 모낭을 분리하는 방식입니다. 한 번에 많은 모낭을 안정적으로 채취할 수 있어 대량 이식이 필요한 경우에 유리합니다. 보통 3000모 이상 이식이 필요한 중등도 이상 탈모에서 효율적입니다. 단점은 후두부에 선형 흉터가 남을 수 있고, 회복 과정에서 당김이나 통증이 있을 수 있습니다.
비절개식 모발이식은 모낭 단위로 하나씩 채취하는 방식입니다. 절개 흉터가 거의 없고 회복이 비교적 빠른 장점이 있습니다. 다만 동일 시간 동안 채취 가능한 모낭 수가 제한될 수 있고, 후두부 모발 밀도가 낮으면 채취 효율이 떨어질 수 있습니다. 최근 장비 발전으로 3000모 이상도 가능한 경우가 있으나 수술 시간과 비용이 증가하는 경우가 많습니다.
정리하면, 대량 이식이 필요하거나 비용 효율을 고려하면 절개식이 유리한 경우가 있고, 흉터를 최소화하거나 짧은 회복을 원하면 비절개식을 고려합니다. 실제 진료를 통해서 이식 방식은 탈모 진행 정도와 후두부 공여부 상태를 진찰 후 결정하는 것이 일반적입니다.
참고:
International Society of Hair Restoration Surgery (ISHRS) Practice Guidelines
Unger's Hair Transplantation, 5th edition.