CT,MRI 결과 관련하여?????

Question

성별

남성

나이대

30대

기저질환

없어요

안녕하세요

현재 41개월 이구요 기저질환은 없고

생후 1개월쯤 유문협착으로 수술했고 완치했습니다!

이후 발달도 양호하고 잘커서 그런지 영유아검진할때마다 머리둘레가 또래보다 많이 큰편이라 소아과에서는 발달에는 별문제없어보이나

검사를 한번 해보는게 좋겟다하셔서

생후 7-8개월(조영제x)

x-ray CT 결과 두개골 조기유합증 아님 나머지결과 다 괜찮으나 머리?에 물이 조금 많다고 함

-> 소아신경쪽 선생님 진료를 받았는데 결과를 보시더니 정상이라고 하시면서 12개월쯤 MRI를 찍어보자함

생후 11-12개월 MRI(+조영제o)

MRI brain : 정상

생후 25-6개월 MRI(조영제x)

MRI Brain : 정상

으로 발달도 좋고, 그냥 머리둘레가 크게태어난 아이라고 하시더라구요!

처음 찍은 ct상 물이 많이 나온건 그 시기가 어려서 그런거라고 생각하면되나요??????

Answer 1

네, 거의 그렇게 이해하셔도 됩니다. 생후 1개월 무렵에는 지주막하 공간(뇌와 두개골 사이의 뇌척수액이 흐르는 공간)이 생리적으로 넓어 보이는 경우가 꽤 흔합니다. "양성 유아기 두개내 공간 확장(benign enlargement of subarachnoid spaces, BESS)"이라고 부르는 상태인데, 병적인 수두증과는 다르고 대부분 돌 전후로 자연스럽게 줄어들거나 정상화됩니다. 발달이 양호하면 경과 관찰만 해도 충분한 경우가 대부분이고요.

아이 경우를 보면, 7-8개월 CT에서 뇌척수액이 많아 보인다는 소견이 있었지만, 소아신경과에서 정상 범주로 판단했고 이후 12개월, 25-26개월 MRI 두 번 모두 정상으로 확인된 겁니다. 이 정도면 초기 소견이 생리적 변화였다는 게 영상으로 사실상 확인된 셈입니다.

머리둘레가 크게 태어나는 것 자체는 가족력으로 이어지는 경우도 많고, 발달에 이상이 없으면 크게 걱정할 이유가 없습니다. 41개월 현재 발달도 양호하고, 추적 MRI까지 정상이라면 지금 상태에서 추가 검사가 필요한 상황은 아닙니다.

담당 소아신경과 선생님이 추가 추적을 따로 말씀하지 않으셨다면, 정기 영유아검진 일정에 맞춰 발달 확인 정도만 이어가시면 됩니다.