사진상으로는 모공을 중심으로 작은 붉은 구진들이 다수 분포하는 양상입니다. 갑작스럽게 생기고 가려움이 동반된 점을 고려하면 가장 가능성이 높은 것은 경미한 모낭염 또는 땀·마찰에 의한 자극성 피부염입니다. 두드러기처럼 보일 수 있으나, 전형적인 두드러기는 팽진 형태로 부풀었다가 수시간 내 사라지는 경우가 많고 모공 중심 분포는 덜한 편입니다.
발생 기전은 비교적 단순합니다. 샤워 전후로 땀, 피지, 마찰(의자, 옷), 또는 온도 변화가 겹치면 모낭 주위에 염증이 생기거나 히스타민 반응이 유발되어 이런 발진이 나타납니다. 특히 허벅지 뒤쪽은 마찰과 습기가 많아 흔한 부위입니다.
현재 상태에서는 심각한 질환으로 보이지는 않습니다. 우선 자극을 줄이는 것이 중요합니다. 꽉 끼는 바지나 합성섬유는 피하고, 땀난 뒤에는 바로 씻고 완전히 건조시키는 것이 좋습니다. 가려움이 있으면 일반적인 항히스타민제나 약한 스테로이드 연고를 단기간 사용하는 것이 도움이 됩니다. 모낭염이 의심되는 경우에는 항생제 연고를 사용할 수 있습니다.
경과 관찰이 중요합니다. 2일에서 3일 내로 옅어지면 일시적 반응으로 봅니다. 반대로 점점 퍼지거나 고름이 생기고 통증이 동반되면 세균성 모낭염 가능성이 올라가므로 피부과 진료가 필요합니다. এছ 동일 부위가 반복된다면 마찰·땀 환경을 다시 점검하는 것이 좋습니다.