보험
발톱무좀약 주블리아의 실비보험 처리 질문입니다
1. 발톱무좀으로 오랜기간 고생을해서 주블리아 라는 발톱무좀약을 처방받아 사용하려고 합니다. 이 약이 효과가 좋은 대신에 비급여라 실비보험이 없으면 약값 부담이 크다고 들었는데요, 저는 삼성화재 1세대 실손보험 가입자인데, 이 약 실비보험 처리 가능한가요?
2. 1번 질문에 대해 실비처리가 가능하다는 전제하에 두번째 질문입니다. 삼성화재 1세대 실손보험의 경우 공제금액이 5천원 이라고 알고있는데요, 진료비(병원)와 주블리아(약국)를 합한 금액이 10만원이라면, 공제금액인 5천원을 공제하여 10만원 - 5천원 = 9만5천원 이렇게 환급받는거 맞나요? 즉 실비보험 처리시 환급받는 금액이 9만5천원 맞나요?
답변 부탁드립니다.
3개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 결론부터 말씀을 드리면 청구 가능합니다.
해당 약품은 처방전이 있어야 구매가 가능하기에 실비로 보상이 가능합니다.
그리고 보상은 위의 계산이 맞습니다.
1명 평가안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
주블리아 실비청구 가능합니다.
1세대 실비는 약값 진료비 통합입니다.
말 그대로 5천원만 공제가 됩니다.
1명 평가안녕하세요. 보험전문가입니다.
실손보험 청구 및 보상가능합니다. 의사로부터 처방받은 약제라면 실손의료비 보장대상입니다.
통원 + 처방 의료비 합산 금액에서 공제금액 5천원제외후 10만원 한도 처리가 가능합니다.
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