주블리아(발톱무좀약) 실비보험 처리 될까요?
1세대 실손보험(삼성화재) 가입자입니다. 몇년째 발톱무좀이 심해서 발톱무좀약중에 가장 유명하다는 주블리아를 처방받고 실비보험 처리 하려는데, 이 약 실비보험 처리 될까요?
누구는 의사 처방전이 필요한 의학품이니 당연히 된다고 하고, 누구는 발톱무좀이 일반적인 무좀처럼 가렵거나 통증이 있는것은 아니라서 실비보험 처리가 안된다고 합니다. 즉, 실비처리가 안된다고 주장하는 사람들의 주장은 주블리아가 고통을 없애는 목적이 아닌 미용목적으로 사용되기에 안된다고 합니다.
어떤것이 맞는거죠? 발톱무좀에 주블리아 처방받으면 실비처리 되요 안되요?
약사님이나 보험전문가 님들의 답변 부탁드립니다
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
의사의 처방이 있기에, 외래의료비 한도내에서 실손 보상을 합니다.
분류코드 기재된 처방전과 함께 제출하여 보험금청구 하면 됩니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
주블리아의 경우 무좀을 치료하기에 사용하는 것이죠.
병원에서 진단을 받고 처방을 받으신 것이라면 실비로
청구가 가능한 부분입니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
주블리아는 비급여 약제이면 실손의료비 보장 가능합니다.
단순 약국구매가 아닌 의사처방으로 인한 약제구매는 실손의료비 보장대상입니다.
안녕하세요. 강성훈 보험전문가입니다.
주블리아의 경우에 의사 처방에 의해서 처방인 경우 병원 진료비 계산서, 약제비 계산서 등 첨부하여 청구하면 보상 가능합니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
처방약이라고 하면, 의사의 진단이 나와야 하는 것이기 때문에 보장될 가능성이 높습니다.
그런데, 보험사별로 요구하는 서류가 다를 겁니다. 담당자별로도 다르고요, 심지어 어떤데는 의사가 직접 약을 발라줬다
라는 문서도 요구하긴 합니다. 근데 대체적으로 약의 종류가 처방약이라면 의사의 소견서에 따라 가볍게 진행된다고
아시면 됩니다. 처음부터 걱정하지 마시고, 아픈 부위는 치료 후 보험청구를 하시는 것이 수월합니다.