인대파열 비수술 치료방법 질문입니다

Question

성별

남성

나이대

25

사람 인대라는것이 완전 파열되었다 해도

어떻게든 붙기는 한다는데

어느 의사는

6주 통깁스하라하고

어느 의사는

1주 반깁스후에 바로 재활을 하라고 합니다.

인대가 붙는 원리가 뭐길래

발을 고정해야하는거랑 고정을 짧게하고 재활을 하는

정반대의 치료방법으로 나뉘는건가요? 이해가 안됩니다

Answer 1

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

인대가 찢어진경우 다시 붙는게 아닙니다.

가장 흔하게 다치는 발목의 외측 인대를 이야기하시는걸꺼고 이 인대 염좌의 경우 1도, 2도, 3도로 나뉩니다.

1도의 경우 찢어지지 않고 늘어나기만 한거고 2도의 경우 부분 파열, 3도의 경우 완전파열입니다.

늘어난경우 원 상태로 회복되는 경우가 있을 수 있지만 파열된 경우는 다시 붙지 않는다고 보시는게 맞습니다.

인대는 관절이 과도하게 꺽이지 않게 잡아주는 역할을 하기 때문에 이 인대가 끊어졌다고 바로 수술을 할 필요는 없습니다. 하지만 만약 발목에 불안정성이 생긴다면 수술이 필요해질 수 있는거죠.

보통 가장 흔하게 다치는 ATFL 이라고 하는 인대만 완전 파열된 경우는 수술을 하지 않지만 CFL 이라고 하는 두번째 인대까지 찢어진 경우에는 불안정성이 생겨 수술을 하게 되는 경우가 많습니다.

1주 고정하고 바로 재활하는 경우는 가벼운 염좌를 이야기 하는거고 1도 상황을 의미하겠습니다.

6주의 경우는 심한 염좌를 이야기하며 3도 염좌인 경우에 적용할 수 있는 치료법이겠습니다.

인대의 상태에 따라 달라지는거지 같은 상황에서 의사들이 하는 치료가 다른게 아닙니다.

Answer 2

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

인대는 손상 시 염증과 치유 과정을 거쳐 자연스럽게 재생되는 데 완전 파열 시 고정 기간은 손상 정도와 부위에 따라 달라집니다.

오랜 고정은 인대가 안정적으로 붙도록 돕지만 장기간 고정 시 근육 약화와 관절 강직이 생길 수 있습니다

짤은 고정 후 조기 재활은 관절 움직임 유지와 근력 회복을 촉진하지만 인대 안정성이 충분해야 가능합니다. 따라서 치료 방법 차이는 환자 상태, 부상 특성, 의사의 경험과 판단에 따라 다르게 결정됩니다!