보험
공무원 단체보험에 관해서 문의드려요
공무원 임용 전에 사고로 인해 장애를 가지게 되고 이로 안해 정기적으로 약을 타러다니다가
공무원에 임용되고 공무원 단체보험에 가입하게 되었습니다.
이러한 경우 공무원 단체보험 가입 한 다음에 정기적으로 발생하는 과거 병력에 의한 외래 진료비, 약제비를 보험청구가 가능할까요?
병원 질병코드는 상병코드(T)이고 약관에 제외되는 질병코드에 속하지 않는 걸로 확인했습니다.
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4개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 배은정 보험전문가입니다.
t코드는 보통 화상진단 입니다.
보험은 보장기간 중에 보험사고에 대해서만 보장을 하고 있습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
단체실손은 병력을 보지않고 동일한 조건으로 가입되어 있어 실손보험으로 청구하여 보상을 받을 수 있습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 단체보험 특성상 계약전 알릴의무를 따로 묻지 않습니다.
- 하지만 가입전 상해로인한 연속적치료라면 보험사에서 지급거절할수 있습니다.
- 자세한 진단명과 치료력, 그리고 사고발생이 보험기간내 발생여부에 따라 보상이 달라 질 수 있습니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
이미 답변드렸듯이 단체 실비보험 가입전 상황으로
보험 청구가 불가할거로 보여집니다.