발톱무좀 때문에 발톱이 갈라졌습니다.

Question

발톱무좀 때문에 엄지발가락이 두갈레로 갈라졌습니다.요즘 운동좀 빡세게 해서 압력을 많이받아서 그런지 갈라졌드라고요 이런경우 어떤치료와 관리방법이 있을까요?네일샵가야할까요?자가관리가능할까요?

강한솔 · Accepted Answer

사진상으로는 발톱무좀으로 인해 발톱판이 두꺼워지고 취약해진 상태에서, 반복 압박으로 부분 파열이 생긴 전형적인 양상입니다. 당뇨가 있으신 점을 고려하면 단순 미용 문제가 아니라 감염 관리가 중요한 상황입니다.

병태생리적으로 곰팡이 감염이 지속되면 발톱 구조가 약해지고 층이 들뜨면서 외부 압력에 쉽게 갈라집니다. 현재처럼 갈라진 틈은 세균이 침투하기 쉬운 통로가 되기 때문에 2차 감염 위험이 있습니다.

치료는 두 가지 축으로 접근합니다. 첫째는 무좀 자체 치료입니다. 발톱까지 침범한 경우 외용제만으로는 한계가 있어, 경구 항진균제 치료를 고려하는 것이 표준적입니다. 둘째는 기계적 손상 관리입니다. 갈라진 부위는 더 벌어지지 않도록 짧고 평평하게 정리하고, 신발 압박을 줄이는 것이 중요합니다.

자가관리는 가능합니다. 다만 방법이 중요합니다. 발톱을 억지로 뜯거나 깊게 깎는 것은 금물입니다. 샤워 후 부드러워진 상태에서 갈라진 부분을 최소한으로 다듬고, 건조를 철저히 유지해야 합니다. 통풍이 되는 신발과 양말을 사용하고, 운동 시 압박이 강한 신발은 피하는 것이 좋습니다.

네일샵은 권장되지 않습니다. 특히 당뇨 환자에서는 위생 관리가 불완전할 경우 감염 위험이 증가합니다.

다음과 같은 경우는 반드시 병원 치료가 필요합니다. 통증, 발적, 열감, 진물이나 고름이 생기는 경우, 갈라진 부위가 점점 깊어지는 경우입니다. 이 경우 피부과 또는 비뇨의학과, 내과에서도 관리 가능합니다.

정리하면, 현재 상태는 무좀에 의한 구조 약화 + 압박 손상으로 보이며, 항진균 치료와 함께 물리적 압박 관리가 핵심입니다. 특히 당뇨가 있는 만큼 조기 치료가 중요합니다.

남희성 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.무좀균에 감염된 상태라면 발톱을 관리하시는것보다 오히려 근본적인 치료인 항진균제 복용이 더 중요하고 필요한 상황이라고 판단됩니다. 발톱 무좀은 바르는 무좀약만 가지고는 해결이 되지 않는 경우가 대부분이라 피부과 방문하시고 항진균제를 처방받아서 복용하시는게 적절하겠습니다. 무좀균이 없어진 상태에서 깨끗한 발톱이 새로 자라나와야 해결이 되겠습니다. 이미 변질되어 버린 발톱은 다시 정상으로 돌아올 수 있습니다. 간혹 광고들을 보면 변해버린 발톱을 정상으로 되돌려준다는듯이 광고하는 경우가 있는데 의학적으로 말이 안되는 이야기입니다. 발톱은 죽은 세포이고 재생 능력이 없으니까요.