아버지가 운동도열심히하시고 몸무게도 172에 75이신 혈압이 안내려가십니다
혈압이 아침저녁으로 140-150나오십니다
120-80이 정상인데 혈압이 내려가지
않으시네요.. ㅠㅠ 운동도 하루3-4시간 일주일에
3번은 꼭하시는데 왜 혈압이 내려가지 않으실까요..? 밥도
적당한양으로 삼시세끼 드십니다. 어떻게
해야할까요? 운동을 너무많이하셔서 오히려 혈압이 올라가고 그런건 아니겠죠..
안녕하세요.
운동만으로 고혈압을 치료할 수는 없습니다. 질병을 병의 관점에서 바라 보는 시선이 필요하며
현재도 이미 충분히 운동을 하고 있으며 운동으로 줄일 수 있을 만큼 혈압이 조절되는 상태로 보입니다.
아침 혈압이 지속적으로 높은 경우, 혈압약을 유지하시는 것이 중요하며 현재 고혈압은 이미 치료가
잘 정립되어 있어 매일 하루 한번의 복용으로도 충분히 조절될 수 있을 것으로 보입니다.
감사합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.
고혈압은 여러 원인으로 인해 발병하지만 노화와도 관련이 있습니다. 혈관도 노화과정을 거치면서 탄력성이 떨어지고 딱딱해지는 고령이 되면 해당 원인으로 인해 고혈압의 유병률은 올라갑니다. 그러므로 생활습관개선으로 만족할만한 혈압을 유지하지 못하는 경우엔 약물을 사용하시는 것이 좋습니다.
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.
생활습관만으로 혈압이 조절되는 것은 아닙니다. 고혈압 약물 복용을 병행해야 고혈압의 치료가 가능합니다.
참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
고혈압은 140/90mmHg 이상일 때로 정의하며, 한 번 측정으로 진단하기 보다는 5분 이상 안정을 취한 뒤 시차를 두고 측정한 평균 혈압이 높을 때 진단하게 됩니다.
일반적으로 혈압이 아주 높지 않은 이상 개인이 느끼는 증상은 없습니다. 이 때문에 고혈압을 가지고 계심에도 불구하고 모르고 계시거나 치료를 받지 않고 지내시는 경우도 흔합니다.
혈압이 높은 것 자체도 문제가 될 수 있으나 그 보다 조절되지 않은 상태로 고혈압이 수년 이상 지속될 경우 신체 각 기관에 합병증을 일으킬 수 있습니다 (뇌출혈, 뇌경색, 혈관성치매, 심근경색, 심부전, 만성콩팥병, 대동맥질환, 동맥경화, 고혈압성망막병). 따라서 합병증이 생기지 않도록 적정 혈압을 유지하시는 것이 중요합니다.
혈압약을 복용하시면서 생활습관교정을 통해 목표 혈압을 잘 유지하며, 약을 감량하였음에도 불구하고 혈압이 잘 유지된다면 투약 중단을 시도해 볼 수 있습니다. 혈압약을 장기간 드셔도 큰 부작용은 없으나 드시는 약의 종류에 따라 기침이나 부종 등이 발생할 수 있으며 전해질 이상 등이 발생할 수 있어 정기적인 혈액검사가 필요합니다.
꾸준한 투약과 함께 생활습관교정을 병행하시는 것이 혈압 조절에 도움이 됩니다.
생활습관교정은 크게 식이조절, 운동, 체중관리, 금연 및 금주 등을 말합니다. 이중 식사와 운동에 대해 조금 더 구체적으로 말씀드겠습니다.
1) 식사습관
DASH 식이방법으로 흔히 알려진 과일과 채소, 식이섬유, 저지방 유제품, 칼슘 및 마그네슘, 단백질이 많고 지방이 적은 생선과 가금류 섭취를 권장하며, 포화지방이나 콜레스테롤이 많은 음식, 소금 섭취는 적게 하시는 것이 도움이 됩니다.
소금 섭취는 혈압관리에 중요하며 국물을 적게 드시거나 라면과 같은 가공식품 섭취를 줄이시는 것이 도움이 됩니다.
탄수화물 총 열량의 50~60% 정도로 흰밥 대신 잡곡밥으로, 설탕 섭취와 정제된 탄수화물 (과자, 빵) 섭취를 줄이시는 것이 좋습니다.
칼륨은 나트륨 배출에 도움이 되며 딸기 바나나, 고구마, 우유, 고등어 등에 많이 포함되어 있습니다.
과음을 했을 때 혈압이 어떻게 올라가는지 정확히 밝혀지지는 않았으나 과음을 했을 때 심장을 흥분시키고 혈관을 수축시키는 호르몬의 분비가 증가하여 혈압이 상승합니다. 다량의 알코올은 혈압과 체중을 증가시키고 혈액내 중성지방의 농도도 높입니다. 절주와 함께 식사관리를 병행하며 혈압 강하효과가 향상됩니다. 혈압약 복용 중 술을 드시면 약의 효과가 감소할 수 있으며 일부 약의 경우 부작용을 심화시킬 수 있습니다.
2) 운동습관
꾸준한 운동은 혈압을 감소시키고 심폐기능을 개선시키며, 체중이 줄고, 이상지질혈증도 개선될 뿐만 아니라 스트레스도 해소되는 등 고혈압 환자에서 유익합니다.
운동 종류로는 유산소운동을 우선 권장합니다. 걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영, 체조, 줄넘기, 테니스, 배구, 에어로빅 체조 등이 대표적인 유산소 운동입니다. 운동의 강도는 최대 심방수 (220-연령)의 60~80% 미만이 바람직하며, 주 5-7회 정도로 규칙적으로 하는 것이 좋습니다. 처음에는 10-20분 정도로 시작하여 천천히 연장하며 30-60분 정도 지속하는 것이 좋습니다 더불어 준비 운동과 마무리 운동을 운동 전후 5분 정도 하는 것이 좋습니다.
아령과 같은 동적저항 운동도 혈압 감소 효과뿐 아니라 대사적 요인들을 호전시키고 근력을 강화시키므로 주 2~3회를 추천합니다. 무거운 물건을 들어 올리는 것과 같은 등척성 운동(무산소운동)은 일시적으로 혈압을 상승시킬 수 있어 혈압이 조절되지 않는 경우에는 피해야 합니다.
합병증이 없는 대부분의 고혈압 환자는 사전에 특별한 검사를 받지 않아도 안전하게 운동량을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 심장병이 있거나 위험인자가 있는 환자는 운동을 시작하기 전 전문의와 상담을 통해 필요시 정밀검사를 받고 프로그램에 따라 시행하는 것이 안전합니다. 감사합니다.
안녕하세요. 김기덕 의사입니다.
나이가 들면서 혈관도 노화가 됩니다.
운동은 혈압을 개선하는데요. 운동을 많이 한다고 혈압이 높아지진 않아요. 물론 운동할 때는 높아질 수 있지만,
혈압은 안정상태에서 측정하기 때문입니다.
혈압은 노력만으로 정상이 되지 않아요. 약물 치료를 시작하시면 좋겠습니다.
안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.
혈압약을 장기 복용중에 혈압조절이 안되는 경우는 혈압약의 약효가 변하는것이 아니라 고혈압을 악화시키는 신체상태 또는 습관이 지속되는 경우로 혈압약을 중단하거나 바꾸는것이 아니라 기존의 혈압약을 같은 계열내에서 한단계 올려야 합니다. 약물치료보다도 짜게 먹지않는 습관이 가장 중요합니다.
본태성 고혈압은 생활 습관 및 건강 상태가 양호함에도 혈압이 지속적으로 높게 나올 수 있습니다. 근본적인 치료가 어렵기 때문에 건강한 생활 습관을 유지하여 혈압 상태 악화를 예방하고 장기적으로 약물을 복용하며 정상 범위내로 조절하는 것이 최선입니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.
운동을 많이 한다고 휴식시의 혈압이 올라가지는 않습니다. 오히려 휴식시 혈압 떨어지기 때문에 운동을 열신히 하라고 권해드리죠. 나이가 들면 우리 몸에서 vasopressin, norepinephrine 같은 호르몬의 분비가 늘어나다보니 어쩔 수 없이 혈압이 증가합니다.
고혈압 기준에 맞다면 약물을 복용하시는게 실보다 득이 훨씬 많으니 걱정 마시고 약 복용하는게 맞다고 판단됩니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다. 고혈압 진단기준은 수축기 140, 이완기 90 이상인 경우입니다.
고혈압을 진단 받으시면 반드시 약물치료를 시작하시길 권유드립니다. 고혈압은 각종 성인병 및 합병증을 일으키는 질환입니다.
먼저 체중감량, 규칙적인 운동을 통해 혈압을 낮출 수 있으며 약물치료를 함께 병행하면 효과를 볼수 있습니다.
그 이후 혈압이 어느정도 정상화되면 조심스럽게 약물 중단을 시작할 수도 있으니 평생 약을 먹어야 한다는 것은 잘못된 상식입니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
생활 습관 조절을 아주 열심히 해도 혈압이 떨어지지 않는다면 약물 치료 외에는 답이 없답니다. 혈압 관리에 있어서 운동, 체중 조절, 식사 조절이 필수이기는 하나 혈압을 떨어트리는 효과는 한계가 있답니다. 많아 봐야 10~20 정도 떨어지지요. 그렇기 때문에 아무리 해도 안 떨어지면 약 먹는 것 외에 방법이 없답니다.