위축성위염과 장상피화생및십이지장염치료법
이달초순에 공단시행 위내시경검진을 받았는데 위축성위염과 장상피화생과 십이지장염 진단 결과가나왔 습니다.결과통보서엔 위장 증상이있으면 진료를받고 특별한 증상이없다면 최소년1회 위내시경검사하라고 권면하는데 치료에도움되는 약물처방을 부탁합니다.특별한증상은 없습니다.
안녕하세요. 김지영 의사입니다.
위축성 위염에서 약물요법을 쓸 경우 점막 보호제, 소화관운동 기능조정제가 사용되며, 때에 따라서는 정신안정제가 병용될 수 있습니다. 아무런 자각증상이 없는 경우에는 약물요법이 필요하지 않으나 빈혈이 있을 때는 철제나 비타민제의 보충이 필요합니다.
장상피 화생은 제균치료가 우선적으로 되어야 합니다.
안녕하세요. 안중구 의사입니다. 해당 증상에 대해 위산 분비를 억제하는 경구 약물을 수주 이상 지속적으로 복용 지속적으로 복용해 위염을 호전시키는 것이 중요합니다 또한 시기 습관 짠 음식 매운 음식 뜨거운 음식 그리고 음주 흡연을 줄여 해당 병변이를 낮추는 것이 중요합니다 이후 최소 2년에 한 번 위내시경을 시행하실 것을 권유 드립니다
위축성 위염, 장상피화생, 십이지장염 등의 질환에는 증상이 없다면 치료를 위한 약물이 따로 존재하지 않습니다. 생활 습관 교정이 필요한데, 구체적으로는 식이가 가장 중요합니다. 즉, 기존에 손상 받은 점막에 더 심한 손상을 주지 않는 식단이 더 중요하다는 이야기이며 평상시 맵고, 짜거나, 시거나, 쓴 음식 등 지나치게 자극적인 음식을 최대한 피하고 자극이 잘 되지 않는 음식들 위주로 식사를 하시길 권고드립니다.
위축성 위염은 반복적인 위의 염증으로 인해 위를 둘러싸고 있는 얇은 막이 얇아진 상태를 말합니다. 위축성 위염이 있더라도 증상은 없으며 증상이 없는 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않지만 장기간의 임상 연구에서 위축성 위염이 있는 경우에 그렇지 않은 경우보다 위암 발병률이 다소 높아져 정상 위 소견 보다 (매 2년마다) 짧은 검사 간격인 1년 마다 위내시경 검사를 권고합니다.
장상피화생은 위 염증반응이 반복되고 오래 지속되면서 위 점막에 소장이나 대장에 있는 점막세포가 관찰되는 것을 말합니다. 정확한 발생기전은 밝혀지지 않았으나 만성 위염과 헬리코박터 감염과 관련 있을 것으로 추측하고 있습니다. 특별한 증상은 없으며 위내시경에서 우연히 발견됩니다. 장상피화생 자체가 모두 위암으로 바뀌지는 않지만, 장상피화생이 있는 경우 위선종의 단계를 거쳐 일부가 위암으로 진행할 수 있어 정기적으로 (보통 1년) 내시경 추적관찰을 권고합니다. 헬리코박터 균 감염이 있는 경우 제균치료를 권장합니다. 만성 위염은 과도한 염분 섭취와 관련이 있으므로 염분 섭취를 줄이는 것이 좋으며 과일과 채소를 적당히 섭취하는 것도 도움이 된다는 일부 보고가 있습니다.
앞서 말씀드린 것처럼 변화 양상 확인을 위해 정기적인 내시경 검사를 권유드립니다. 감사합니다.
