사진상 발등에는 건조한 각질과 미세한 비늘 형태가 보이고, 발바닥에는 작은 수포가 일부 동반되어 있습니다. 임상적으로는 각질형과 수포형이 혼합된 족부백선 가능성이 높습니다.
현재 상태가 악화인지에 대해서는, 치료 초기에 각질이 더 도드라지거나 벗겨지는 양상이 나타나는 경우가 흔합니다. 이는 진균이 제거되면서 피부가 탈락하는 과정일 수 있어 단순히 외형만으로 악화로 판단하기는 어렵습니다. 특히 바르는 항진균제 사용 후 2주에서 4주 사이에 이런 변화가 나타날 수 있습니다.
경구 항진균제는 일반적으로 최소 2주에서 4주 이상 복용 후 효과를 평가하는 것이 원칙이므로, 7일 정도로는 치료 반응을 판단하기에는 이른 시점입니다. 바르는 약 역시 증상이 좋아진 이후에도 일정 기간 유지해야 재발을 줄일 수 있습니다.
다만 수포가 지속적으로 새로 생기거나 범위가 넓어지는 경우, 가려움이나 통증이 증가하는 경우에는 진행 가능성을 고려해야 하므로 재진이 필요합니다. 또한 발을 건조하게 유지하지 못하거나 밀폐된 환경이 지속되면 치료 반응이 떨어질 수 있습니다.
정리하면, 현재 사진만으로는 악화보다는 치료 과정 중 나타날 수 있는 변화로 보는 것이 타당하며, 최소 2주에서 3주 정도 경과를 더 지켜보는 것이 적절합니다.