실손5세대 곧 출시한다던데 얼마나 나빠지는건가요?

실손5세대가 곧 나온다고 4세대로 전환을 많이 고민하고 있더라고요. 5세대 혜택이 너무 안좋다던데.. 얼마나 안좋은건가요?

2개의 답변이 있어요!

  • 지금까지의 실손보험, 특히 4세대까지는 비교적 폭넓은 보장을 제공하는 형태였습니다.

    병원에 자주 가거나 도수치료, 비급여주사, MRI같은 치료를 이용해도 일정 부분 보장이 되는 구조였기때문에 생활형 의료비를 커버해주는 보험에 가까웠습니다.

    하지만 5세대는 이런 구조에서 벗어나 꼭 필요한 치료 중심으로 보장을 집중시키는 방향으로 바뀌고 있습니다.

    가장 크게 달라지는 부분은 비급여보장인데요.

    앞으로는 비급여 항목을 중증과 비중증으로 나누고 중증 질환에 해당하는 치료는 유지하되 비중증항목은 보장이 줄어들거나 제한될 가능성이큽니다.

    또 하나 중요한 변화는 자기부담금입니다.

    기존보다 본인이 부담해야하는 비율이 올라갈 가능성이 높아서 같은 병원비가 나오더라도 실제로 내야하는 금액이 더 커질 수 있습니다.

    여기에 더해 보장 한도도 일부 축소될 수 있어서 특히 병원을 자주 이용하는 사람에게는 체감 부담이 커질 수 있습니다.

    5세대 실손보험은 보장은 더 까다롭고 자기부담은 늘어나는 대신 보험료는 낮아지는 구조입니다.

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    채택된 답변
  • 무조건 나빠지는 것보다는 기존 4세대 대비하여 자기부담금이 올라가는 대신 보험료는 더 저렴해질 것으로 보여 장단점이 있다 보시면 됩니다 비급여 치료가 많다면 기존 4세대가 더 유리할 수 있습니다