말씀하신 세 가지 조건, 즉 심한 안구건조증, 눈을 뜨고 자는 것(토안), 그리고 안검하수로 보이는 피곤한 눈이 동시에 있다면 쌍꺼풀 수술을 신중하게 접근하셔야 합니다.
쌍꺼풀 수술은 눈꺼풀을 절개하거나 조작하는 과정에서 눈꺼풀 올림근에 영향을 줄 수 있고, 수술 후 눈이 완전히 감기지 않는 정도가 더 심해질 수 있습니다. 안구건조증이 심한 분은 수술 후 각막 노출이 늘어나면서 건조증이 악화되고, 심하면 각막 손상까지 이어질 수 있습니다. 토안이 있는 상태에서 쌍수를 잘못 하면 눈꺼풀이 더 올라가서 토안이 심해지는 경우도 있습니다.
앞트임이나 뒷트임은 토안을 개선하는 수술이 아닙니다. 눈의 가로 길이를 늘리는 미용 목적 수술이라 토안 교정과는 다른 이야기입니다.
피곤한 눈이 안검하수 때문이라면, 쌍수와 안검하수 교정을 같이 진행하는 방법이 있습니다. 이 경우 오히려 눈 뜨는 힘이 좋아지면서 토안이 개선되기도 합니다. 다만 안검하수 교정은 일반 쌍수보다 술기가 복잡하고, 집도의 경험이 중요합니다.
안구건조증과 토안이 있는 상태라면 성형외과 상담 전에 안과에서 눈 상태를 먼저 정확히 평가받으시는 것을 권합니다. 수술 가능 여부를 안과 소견 기반으로 판단하는 성형외과를 선택하시는 게 안전합니다.